Klinikai patológia a prosztata mirigy pszeudotumoros betegségeiben Patológia
A prosztata hiperplázia olyan állapot, amelyhez tartozik a prosztata mirigy pszeudotumoros betegségei.
A prosztata hiperplázia több szinten súlyos hiperpláziává csökken, amely lehet a mirigyek, a prosztata stroma (simaizom és fibrovaszkuláris) vagy mindkettő szintjén. Az uralkodó résztől függően a hiperplázia a következőkre oszlik:
- Adenomatous
- Fibrómás vagy leiomiómás
- Vegyes (adeno-fibro-leiomyomatous)
Adenomatous hyperplasia
Az adenomatous hyperplasia vagy a prosztata adenosis egy pszeudoneoplasztikus elváltozás, amely citológiai és építészeti tulajdonságai miatt utánozhatja a prosztata adenocarcinomáját. Kóros építészeti mintákkal rendelkező, de jelentős citológiai atypia nélküli prosztata mirigyek szaporodása jellemzi. A betegség általában a jóindulatú prosztata hiperplázia klinikai hátterében végzett transzuretrális reszekciók vagy egyszerű prosztatektómiák esetleges megállapítása. Az adenomatous hyperplasia prevalenciája a rák nélküli transzurethralis prosztatektómia mintákban 1,6 és 7,3% között mozgott, szemben a tűbiopsziás minták 0,8% -os prevalenciájával.
Mikroszkóposan az adenomatózus hiperplázia egy lokalizált proliferatív elváltozás, amely kis mennyiségű atipikus hámsejtből áll, szabálytalan mirigymintákba rendezve, gyakran a tipikus hiperplasztikus csomókban vagy azok mellett. Alacsony nagyítás esetén általában részben a tolás, mint a behatolási határ korlátozza, bár a kis acini a végeken korlátozott mértékben beszűrődő tulajdonságokat mutathat. Az egyes mirigyek szorosan vannak csomagolva, de külön vannak, és nem mutatnak fúziós jeleket. A mirigyek némi változást mutatnak méretükben és alakjukban, és négyszögletes vagy alacsony oszlopos sejtekkel vannak bélelve, közepes vagy bőséges tiszta vagy enyhén eozinofil citoplazmával (1. ábra). A bazális sejteket általában legalább fokálisan felismerik. A magok kerekek vagy oválisak, kissé kitágultak, egyenletes finom kromatinnal és nem feltűnő vagy kicsi magokkal.