Klinikai patológia a balanoposthitis patológiájában
Balanitis a pénisz fejének gyulladását írja le, az éhezés pedig a fityma gyulladását jelenti. A gyakorlatban gyakran mindkét területet együttesen érintik, majd ezt a kifejezést használják balanoposthitis. Ez egy sor különböző állapot, hasonló klinikai megjelenéssel és különböző etiológiával, amelyek egy adott anatómiai tárgyat érintenek.
Járványtan
A balanoposthitis csak férfiaknál fordul elő. Noha széles korosztályban azonosítják őket, a legtöbb tanulmány a serdülő (0-5 éves) populációt vagy a szexuálisan aktív felnőtt férfiakat célozza meg. A balanoposthitis bármely életkorban előfordulhat. Életében körülbelül 25 fiúból és 30 körülmetéletlen férfiból 1-et érint. A 4 év alatti fiúk és a körülmetéletlen férfiak a legmagasabb kockázati csoport. A betegség nagyobb valószínűséggel fordul elő, ha phimosis van. A metaanalízis adatai azt mutatják, hogy a körülmetélt férfiaknál a balanoposthitis előfordulása 68% -kal alacsonyabb, mint a körülmetéletlen férfiaké, és hogy az ebben a betegségben szenvedő egyéneknek 3,8-szor nagyobb a péniszrák kockázata. Bár az adatok nem mutatnak közvetlen ok-okozati összefüggést, van összefüggés a nem specifikus balanoposthitis és a körülmetéletlen pénisz között. A bizonyítékok arra engednek következtetni, hogy a körülmetélés megakadályozza vagy megvédi a pénisz gyakori fertőző dermatózisait.
Etiológia
A férfi nemi szervek betegségei a gyulladásos elváltozásoktól a fertőző, prenoplasztikus és rosszindulatú állapotokig terjednek. A körülmetéletlen péniszek meleg, nedves környezete elősegíti a balanopostitist okozó szervezetek, elsősorban gombák növekedését. A betegség leggyakoribb oka a körülmetéletlen férfiak rossz személyi higiéniájához kapcsolódik.
A gombás fertőzések a leggyakoribb azonosítható fertőző etiológia, különösen a Candida albicans élesztő. Ez a szervezet általában a hüvelyi pénisz bőrén van. Megfelelő körülmények között (egyensúlyhiány a normálisan rendelkezésre álló élesztő és az alap pH között) a baktériumok túlzott növekedése következik be. Számos más lehetséges ok is van. Ezek a következő fertőző és nem fertőző etiológiákat tartalmazzák:
- Jelölt fajok (leggyakrabban cukorbetegséggel társulnak)
- B csoport és A csoport béta-hemolitikus streptococcusok
- Neisseria gonorrhoea
- Chlamydial fajok
- Anaerob fertőzés
- Humán papillómavírus
- Gardnerella vaginalis
- Treponema pallidum (szifilisz)
- A Trichomonas típusai
- A Borrelia vincentii és a Borrelia burgdorferi