Kardiológia 47 éves férfi, akinek anamnézisében subendocardialis infarctus volt, akut mellkasi fájdalommal ismét felvették
Négy hónappal ezelőtt egy 47 éves bár tulajdonosa súlyos mellkasi fájdalommal került kórházba. Az alsó subendocardialis miokardiális infarktust trombolitikumokkal és aszpirinnel diagnosztizálták és kezelték. A kirakás után a beteg anginára panaszkodott, és koszorúér-angiográfián esett át. Az eredmény súlyos koszorúér-betegség jelenlétét jelzi, amely megakadályozza a sztent elhelyezését, és aorto-koszorúér-bypass kerül végrehajtásra. A személy szívrehabilitációs klinikán járt, és a műtét után nem volt anginája. A férfi családjában korábban iszkémiás betegség alakult ki, apja és két nagybátyja 50-es éveiben szívinfarktusban halt meg; 50 éves testvérének anginája van. A beteg házas, két gyermeke van. Naponta 25 cigarettát szív el és 400 ml-t iszik. tiszta alkohol. Atenololt és aszpirint szed.
Felülvizsgálat
A beteg kissé túlsúlyos - 85 kg; testtömegindex - 28. A körmökön kátrányfoltok vannak. Kétoldali szaruhártya-íve van, xanthelasmák vannak a szem körül és Achilles-inak xanthoma. Jól meggyógyult hege van egy középső szegycsontból. A pulzusa 64 fordulat/perc normális, a vérnyomás 150/84 Hgmm. A tapintásnál a pulzus nincs. Légző-, gyomor- és idegrendszere normális.
Kutatás
| Hemoglobin | 16,2 g/dl | 13,3–17,7 |
| Leukociták | 10,0x10 ^ 9/L | 3.9–10.6 |
| Trombociták | 336x10 ^ 9/L | 150–440 |
| Nátrium (Na) | 135 mmol/l | 135–145 |
| Kálium (K) | 3,9 mmol/l | 3,5–5,0 |
| Karbamid | 3,4 mmol/l | 2,5–6,7 |
| Kreatinin | 82 olmol/l | 70–120 |
| Bilirubin | 16 mmol/l | 3–17 |
| Alanin-transzimáz | 33 NE/L | 5–35 |
| Alkalikus foszfatáz | 72 NE/L | 30–300 |
| Gamma-glutamil-transzpeptidáz | 68 NE/L | 11–51 |
| Koleszterin | 12,2 mmol/l | 5.5 |
| Triglicerid | 2,30 mmol/l | 0,55–1,90 |
| VLDL | 0,34 mmol/l | 0,13–0,65 |
| LDL | 8,5 mmol/l | 1.6–4.4 |
| HDL | 0,6 mmol/l | 0,9–1,9 |
- Vizeletelemzés: rendellenességet nem észleltek