Kanyaró - minden, amit tudnia kell
Orvosi információ
A kanyaró (áfonya, himlő) akut fertőző, nagyon fertőző vírusos betegség, amely magas lázzal, szemgyulladással, orr- és szemváladékkal, jellegzetes bőséges kiütéssel fordul elő, és számos szövődményhez vezethet.
A betegség oka az RNS vírus - Mirbillivirus morbilorum. A kanyaró egy oltással megelőzhető betegség.
A vakcina bevezetését és számos ország immunizálási ütemtervébe való felvételét követően világszerte hirtelen csökken a kanyaró előfordulása, és ezzel együtt a megfigyelt maradandó maradványkárosodás.
Az utóbbi időben nemcsak a Bulgáriában, hanem az egész világon nő a kanyaró betegek száma.
Egyre több szülő vallási vagy etnikai okok miatt nem hajlandó beoltani gyermekét - valószínűleg az oltásellenes áramlat befolyásolja. Az Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ (ECDC) adatai szerint Európában 2019. január 1. és szeptember 30. között a kanyaró betegek száma 12 065 volt.
2019 novemberétől Bulgária Franciaország után a második helyen áll a regisztrált esetek számát tekintve. Utánunk Olaszország, Lengyelország és Románia következik.
A kanyaró csak az embereket érinti. A betegség elsősorban a gyermekkorra jellemző. A fertőzés forrása a beteg, aki köhögéskor és tüsszentéskor váladékkal választja ki a vírust. A beteg az első tünetek megjelenése előtt 2 nappal és a kiütés megjelenése után 4 nappal fertőződött meg. A fertőzés levegőben terjed, azaz. a fertőzés a beteg által kiválasztott vírusrészecskék belégzésével történik.
A bejárati ajtó a felső légutak és a kötőhártya nyálkahártyája, ahol a vírus először belép és megsokszorozódik, majd belép a vérbe és eljut a nyirokcsomókba, ahol ismét szaporodik, majd ismét belép a vérbe és eléri a célszerveket - a bőrt, a tüdő és a belek.
Klinikai kép: Tünetek és periódusok
- a lappangási időszak (a fertőzéstől az első tünetek megjelenéséig tartó időszak) átlagosan 7 - 14 nap, de elérheti a 21-et is.
- Katarralis időszak - az inkubációs periódus után következik be, körülbelül 3-5 napig tart. Ezt az időszakot a következő megnyilvánulások jellemzik:
- Láz;
- Bőséges orrváladék;
- Konjunktivitisz - vörös szemek bőséges könnyezéssel, enyhe irritációval, duzzadt szemhéjakkal, a fényirritáció miatt gyakran szűkültek;
- Száraz irritáló köhögés;
- Filatov foltjai - Koplik - a hurutos periódus végén 1-2 nappal az arcok belső oldalát borító nyálkahártyán a kiütés megjelenése előtt a felső premolárok ellen specifikus fehér foltok találhatók, amelyeket spatulával nehéz eltávolítani. A szájnyálkahártya hasonlít a mészpermettel. A Filatov-Koplik foltok csak a kanyaróra jellemzőek, más betegségekben nem figyelhetők meg. Ezek a fő jellemző, amelyen a kanyaró klinikai diagnózisa alapul.
- Eruptív (kiütéses) időszak - a hurutos periódus után következik be. Jellemzői:
- Tipikus bőséges kanyarókiütés. A kiütés kicsi, a foltok kissé felemelkednek a bőr felszíne felett. Először a fül mögött jelenik meg, és eltakarja az arcot. A következő napokban lefelé ereszkedik ("lemegy"), eltakarja a testet és a végtagokat, el tudja takarni a tenyerét és a talpát. A kiütés rózsaszínű vagy sötét rózsaszínű, a kiütés elemei gyakran nagyobb plakkokká egyesülnek, és a bőr térképet mutat;
- A betegek arcának jellegzetes megjelenése van - az ún. facies morbillosis - duzzadt szemhéjak, vörös kötőhártya, könnyező szemek, vizes orrváladék, apró foltos kiütés az arcon és a fül mögött;
- Láz;
- Fáradtság;
- Megnagyobbodott nyirokcsomók;