Kábítószer-diagnózis

A kábítószer-függőség olyan betegségek csoportja, amely magában foglalja az alkohol, a drogok és más, az emberi pszichét befolyásoló anyagok függőségét.

Jelek és tünetek:

Az első jel ellenállhatatlan vonzerőt jelent egy-egy anyag iránt. mentális függőség/szükség /. Az igény a betegség egyik fő, alapvető tünete. Lehet időszakos vagy állandó. A motívumok, amelyek ezt előidézik, különbözőek. Leggyakrabban a függő arra törekszik, hogy megszabaduljon a belső feszültség és depresszió állapotától, eltávolítsa rossz önértékelését vagy eufóriát kapjon, javítsa társadalmi kapcsolatait, hangulatát és munkaképességét.
A második jel az anyag toleranciájának változása. Minden kábítószer-függőségben a test toleranciája az anyaggal szemben az idő múlásával folyamatosan növekszik. Kivételt képez a betegségfüggőség az alkoholtól/alkoholos betegség /, amelyben a tolerancia először növekszik, majd csökken, és a beteg kisebb mennyiségű alkoholtól részeg. A fokozott tolerancia a betegség egyik korai jele. Másrészt az egy gyógyszer toleranciája más kémiailag vagy farmakológiailag rokon anyagokkal szembeni toleranciához vezethet.
A harmadik fő jel az absztinencia jelensége - amikor abbahagyja az anyag szedését, lelki és fizikai kényelmetlenség jelentkezik, amelyet szorongás és félelem, ingerlékenység, hangulatváltozások, gyors szívverés, izzadás és fájdalom érez az egész testben.
A kábítószerrel való visszaélés egyéb gyakori jelei közé tartozik az anyag kontrolljának elvesztése, valamint a tartós testi és lelki rendellenességek.
Van néhány konkrét jel is, amelyek korai felismerése különösen fontos a kábítószer-függőség kezelésének időben történő megkezdéséhez. Ide tartoznak a fejfájás, a gyomor-bélrendszeri panaszok, a munkahelyről vagy az iskolából való gyakoribb hiányzás, a hangulatváltozások. Az ellenőrzés elvesztése gyakran memóriavesztést, agresszív viselkedést és konfliktusokat okoz szeretteivel. Az álmosság és a mérgezés miatti cigarettaégés szintén a kábítószerrel való visszaélés korai tünete. A kábítószer-függőség lefolyása sok tényezőtől függ. A fő jellemzők az egyén személyes jellemzői, az általa alkalmazott szerek típusa, valamint a társadalmi környezet. A betegség lefolyását a dózis, az anyag (vagy egynél több anyag) beadásának időtartama, az alkalmazás gyakorisága és módja (orális, intramuszkuláris, intravénás, inhalációs) határozza meg.
A kábítószer-függőséget befolyásoló egyéb tényezők: a bántalmazás kezdetének kora, neme (a nőknél gyorsabban alakul ki a függőség), a barátok és a család. Fontos a beszerzett anyagokhoz való hozzáférés lehetősége is. Az opiátok közül a heroin okoz leggyorsabb függőséget - körülbelül kétszer olyan gyors, mint az ópium.

Bonyodalmak:

A kábítószerrel való visszaélés okozta szövődmények három fő típusra oszthatók: biológiai, pszichológiai és szociális. A biológiai komplikációk közül az egyik leggyakoribb a túladagolás. Több gyógyszer kombinációja és az alkohol egyidejű alkalmazása légzési depresszióhoz, bénuláshoz és halálhoz vezet, még akkor is, ha az egyes anyagok nem túl nagy adagok. Az acetonragasztók belélegzése esetén a túladagolás különösen súlyos és veszélyes. A pszichológiai következmények a személyiség fokozatos leépülésében, a normális erkölcsi és etikai korlátozások eltűnésében és az önkontrollban nyilvánulnak meg.

Az egyén (főleg a fiatalok) szociális funkciói megszakadnak. Általános szabály, hogy a drogosok nehezen tudnak beilleszkedni a szisztematikus munkába. Az alkoholisták már régóta dolgozhatnak. A fogyatékosság akkor jelentkezik, amikor a betegség súlyos szövődményei kialakulnak/alkohol alkoholos májcirrhosis, polineuropátia /. Az alkoholisták és a drogosok büntetőjogi felelősséggel tartoznak az általuk elkövetett bűncselekményekért, azaz. épeszűnek ismerik el. Kivételt csak bizonyított pszichózis esetén lehet tenni.

Fajták:

A kábítószer-függőségeket a kábítószerek farmakológiai tulajdonságai szerint osztályozzák. A besorolás a következő:

Olyan anyagoktól való függőség, mint az ópium és az ópiumszármazékok;
A barbiturát típusú anyagoktól, nyugtatóktól/nyugtatóktól/és nem kábító fájdalomcsillapítóktól/fájdalomcsillapítóktól való függés /
A kannabisz-szerektől való függőség;
Alkoholos anyagtól való függőség;
Pszichostimulánsoktól való függőség;
Hallucinogén anyagoktól való függőség;
A nikotin típusú anyagoktól való függőség.

Azoknál a drogosoknál, akik már függenek az ópiumtól és származékaitól, a tolerancia 100-200-szorosára, az alkoholistákban pedig 8-15-szeresére növekedhet. Az ilyen típusú szerektől való mentális függőség a bevitel során tapasztalható kellemes tapasztalatok kapcsán jön létre, és a fizikai függőség gyorsan kialakul - 4-5 hónappal a rendszeres használat megkezdése után. Az elvonási szindróma 2-4 nappal az utolsó barbiturát adag után következik be. Fejfájás, a végtagok, az ajkak és a szemhéjak remegése, szívdobogás, összeomlás fejezi ki, gyakran epilepsziához hasonló rohamokkal. Ezek a jelenségek a felfüggesztést követő második és harmadik napon a legnyilvánvalóbbak. Az alkoholos delíriumhoz hasonló delírium is előfordulhat. Az alkoholos delíriumban a hangulat félelem-eufórikus, a barbiturátos delíriumban pedig többnyire félelmetes, a tudat elsötétül, amelyet a pszichózis csillapodása után gyakran emlékezetkiesés követ. A barbituráttal visszaélő emberek személyiségének változása közel áll a morfinéhoz - a psziché általános hanyatlása, az alacsony hangulat és az apátia, az érdeklődés elvesztése és az erkölcsi korlátok.

A nem barbiturát származékok közül a metakvalont használják a legszélesebb körben. A metakvalont leggyakrabban a fiatalok bántalmazzák a szorongás és a feszültség enyhítése, valamint az eufória kialakítása érdekében. Ezt általában a terápiásnál 10-szer nagyobb dózisokkal érik el. Mentális és fizikai függőség jön létre ettől a felkészüléstől. A megvonási tünetek az utolsó bevétel után egy nappal kezdődnek, 2-3 napig tartanak, és főleg álmatlanságban, szorongásban, hangulatváltozásokban és hallucinációkban fejeződnek ki. A nyugtatókkal, a neuroleptikumokkal és az antidepresszánsokkal való visszaélés, és különösen a benzadiazepin-származékokkal (diazepám, elénium és mások) való betegségfüggőség egyre nagyobb jelentőségű a narkológiában. A mérgezés alatti betegségkép, valamint az elvonási jelenségek nagyon közel állnak a barbiturátfüggőség képéhez.