Ismétlődő depressziós rendellenesség ICD F33
- Info
- Fajták
- Tünetek
- Kezelések
- Kutatás
- Termékek
- Bibliográfia
- Hozzászólások
A visszatérő depressziós rendellenesség az affektív hangulati rendellenességek csoportjába tartozik. A depressziós rendellenességek pontos oka nem ismert, de a genetikai és környezeti tényezők kulcsszerepet játszanak.
Az esetek mintegy felét az öröklődés teszi ki. Így a depresszió gyakoribb az első vonalbeli rokonok körében, és az azonos ikrek előfordulásának valószínűsége nagyon nagy. A genetikai tényezők valószínűleg befolyásolják a stresszes események utáni depressziós reakciók kialakulását is.
Egyéb elméletek arról visszatérő depressziós rendellenesség a neurotranszmitter szintjének változásaira összpontosítson. A neuroendokrin diszreguláció tényező lehet, különös hangsúlyt fektetve a 3 tengelyre:
- hipotalamusz-hipofízis-mellékvese
- hipotalamusz-hipofízis-pajzsmirigy
- növekedési hormon
Pszichoszociális tényezők is érintettek. A depressziós epizódokat általában megelőzik a súlyos életesemények, különösen a különválás és a veszteség. Ezek azonban általában nem okoznak tartós, súlyos depressziót, kivéve a hangulati rendellenességekre hajlamos embereket.
Azoknál az embereknél, akiknél volt depressziós epizód, nagyobb a visszatérő epizódok kockázata. Az ilyen emberek gyakran nem tudják fejleszteni a szociális készségeket, hogy alkalmazkodjanak az élet változásaihoz. Depresszió más mentális zavarokkal küzdő embereknél is kialakulhat.
A nők nagyobb kockázatnak vannak kitéve, de egyetlen elmélet sem magyarázza meg, miért. A lehetséges tényezők a következők:
- Nagyobb expozíció vagy érzékeny reakció a napi stresszekre.
- Magasabb monoamin-oxidáz (a neurotranszmittereket lebontó enzim, amelyet fontosnak tartanak a hangulatváltozások szempontjából).
- Gyakoribb pajzsmirigy diszfunkció.
- A menstruáció és a menopauza során bekövetkező endokrin változások.
A depressziós tünetek vagy rendellenességek különböző betegségeket kísérhetnek, beleértve:
- pajzsmirigy betegség
- a mellékvesék rendellenességei
- jóindulatú és rosszindulatú agydaganatok
- stroke
- AIDS
- Parkinson kór
- sclerosis multiplex
Egyes gyógyszerek, mint például a kortikoszteroidok, a béta-blokkolók, az interferon és a Reserpine, szintén depressziós rendellenességeket okozhatnak. Az alkohol és az amfetamin fogyasztása depresszióval járhat. A toxikus hatások vagy a gyógyszerektől való tartózkodás átmeneti depressziós tüneteket okozhat.
A depresszió kognitív, pszichomotoros és más típusú diszfunkciókat okoz. A tünetei a következők:
- koncentrációs nehézség
- fáradtság
- álmatlanság, kora reggeli ébredés vagy túlzott alvás (hiperszomnia)
- az étvágy jelentős változása, ami fogyáshoz vagy súlygyarapodáshoz vezet
- a nemi vágy elvesztése
- érdeklődés vagy öröm elvesztése szinte minden olyan tevékenység iránt, amely korábban a betegnek örült
- depressziós hangulat
- reménytelenség, bűntudat vagy pesszimizmus érzése
- öngyilkossági kísérletek
A depressziós rendellenességben szenvedőknek gyakran öngyilkossági gondolataik vannak, és öngyilkosságot követhetnek el. Vannak más mentális tünetek vagy rendellenességek (például szorongás és pánikrohamok), amelyek bonyolítják a diagnózist és a kezelést.
Depresszió visszatérő depressziós rendellenesség csökkentheti az immunrendszer védelmi funkcióit. Növeli a szív- és érrendszeri rendellenességek, a miokardiális infarktus és a stroke kockázatát.
A depressziós rendellenességek diagnózisa a tünetek és jelek felismerésén alapul. A depressziós rendellenességek és a szokásos hangulatváltozások megkülönböztetéséhez jelentős problémáknak vagy zavaroknak kell lenniük a szociális, foglalkozási vagy egyéb fontos működési területeken.
A súlyosságot a fogyatékosság mértéke (fizikai, szociális, foglalkozási) és a tünetek időtartama határozza meg. Az orvos gondosan, de közvetlenül megkérdezi a betegeket minden gondolatról és tervről, hogy ártson önmagának vagy másoknak, bármilyen korábbi fenyegetésről és öngyilkossági kísérletről, valamint egyéb kockázati tényezőkről.
A pszichózis és a katatonia súlyos depresszióra utal. A melankolikus tünetek súlyos vagy mérsékelt típust jeleznek. A már meglévő fizikai állapotok, a kábítószer-fogyasztás és a szorongásos rendellenességek növelhetik a súlyosságot.
A depressziós rendellenességeket meg kell különböztetni a rövid bánattól. Más mentális rendellenességek (pl. Szorongásos rendellenességek) utánozhatják vagy elhomályosíthatják a depresszió diagnózisát. Néha több rendellenesség is előfordulhat. Az öndepressziót (unipoláris rendellenességet) meg kell különböztetni a bipoláris rendellenességtől.