Ischaemiás szívbetegség - Petrovski úr
Beszélünk Assoc. Prof. Plamen Petrovski a témán: ischaemiás szívbetegség. Dr. Plamen Petrovski docens 1955-ben született. Szófiában. 1982-ben szerzett orvosi diplomát, 2011 óta pedig a szófiai Katonai Orvosi Akadémia kardiológiai és intenzív osztályának kardiológiai docense. Az aritmiák, a magas vérnyomás és a szívelégtelenség területén működik. Szakterülete az Egyesült Államok, Németország, Ausztria. Folyékonyan beszél 4 idegen nyelven.
Assoc. Prof. Petrovski, miért ischaemiás szívbetegség / CHD / az egyik leggyakoribb szívbetegség?
A szívkoszorúér-betegség gyakorisága szigorúan függ a kockázati tényezők gyakoriságától. Jól ismertek (cukorbetegség, magas vérnyomás, koleszterin és dohányzás), de más elemek is fontosak, például: a népesség elöregedése, ülő életmód, túlsúly, krónikus pszicho-érzelmi stressz.
Mi a jellegzetes az ischaemiás szívbetegségekben?
A CHD a szívstruktúrák károsodásaként definiálható, amely krónikus vagy akut egyensúlyhiány következik be a követelmények és az ezen szerkezetek oxigénellátása között. Az oxigént az oxidált (artériás) vér biztosítja a koszorúereken keresztül. Ezen artériák egyikének akut elzáródása percek alatt (legfeljebb 90 perc alatt) visszafordíthatatlan károsodást (nekrózist) okoz a szívizomban. Ez az ischaemiás szívbetegség legsúlyosabb formája, az úgynevezett akut miokardiális infarktus. Az esetek több mint 95% -ában az ateroszklerotikus lepedék akut repedése következik be, amelyet trombusképződés és a koszorúér teljes elzáródása követ. Ezért az edény eltömődésének beavatkozása (stentelés) sürgős és sok esetben életmentő.
Az ateroszklerózis döntő jelentőségű ebben a betegségben. Melyek a többi kockázati tényező?
Az iszkémiás patofiziológia középpontjában az érelmeszesedés, és inkább az érelmeszesedéses plakkok állnak. A szívkoszorúér-betegség morfológiai szubsztrátuma, és ennek kockázati tényezői valójában azok, amelyek meghatározzák a szívkoszorúér-betegség kialakulását. A szívkoszorúér-betegséget és a szívkoszorúér-betegséget gyakran felcserélhető módon használják. Ez egy veszélyes állapot, amelyben a plakkok rossz (LDL-koleszterin) behatolnak és instabillá válnak (hajlamosak a repedésre). Az ateroszklerózis egyidejűleg az életkorral összefüggő jelenség, és kedvezőtlen kockázati tényezők következménye, amelyek károsítják a koszorúér és más artériák belső (endothel) falát.
Mi jellemző a fájdalomra és annak terjedésére. Tágabb értelemben, amire a betegek panaszkodnak a legjobban?
A szív eredetű fájdalom (angina pectoris, angina pectoris, angina pectoris) krónikus lehet, a fizikai vagy szellemi megterhelés (stabil angina pectoris) egy bizonyos szintjén jelentkezik, és figyelmeztetés nélkül élesen jelentkezik, általában súlyos és fullasztó. A tipikus angina fájdalom központi, a szegycsont mögött található. Ennek oka lehet erőfeszítés vagy spontán. Az ártalmatlan mellkasi fájdalomtól vagy a gyomor-bél traktustól való megkülönböztetés fontos kritériumai: