Irritálható bél szindróma (IBS)
Helyesebb az irritábilis bél szindrómáról (IBS) beszélni
A székrekedés domináns IBS, a hasmenés domináns IBS és a vegyes típusú.
A Kasae krónikus funkcionális rendellenességgel rendelkezik a vastagbélben, amelyet hasi fájdalom, puffadás (általában puffadás vagy a belekben lévő gáz felhalmozódása miatt >> DD puffadással), a bél szokásainak megváltozása (gyakran megváltoztatja a székrekedést és a hasmenést, de csak a kettő egyike - erről nincs statisztikánk). A székletürítés utáni megkönnyebbülés érzése a vastagbél neoplazia fontos DD jele, mert a neopláziára nem jellemző a megkönnyebbülés. Ez még mindig relatív DD referenciaérték. Az IBS tünetei étkezés után általában súlyosbodnak. A székletet fehér vagy tiszta nyálka kísérheti, de a hasmenés nem gyulladásos. Esetenként széklet inkontinencia vagy tenesmus fordulhat elő.
A diagnózisnak 3 típusa van: Róma I/II és III.
Ez azonban a kirekesztettség, a stressz és a szorongás diagnózisa növeli ennek a betegségnek a valószínűségét. A fokozott szorongású embereknél (férfiak vagy nők) nagyobb valószínűséggel alakul ki IBS, ugyanez igaz a gyakrabban utazó emberekre is (ebben valószínűleg szerepet játszik a biológiai óra gyakori váltása).
A tüneti számításnak legalább 3 napig (nem feltétlenül egymás után) kell rendelkezésre állnia az elmúlt 3 hónapban.
A gyakoriság évente körülbelül 250 új eset/100 000 lakos.
Több nő érintett, statisztikák szerint a nők 5-25% -a érintett, de az érintetteknek csak 20-30% -a fordul orvoshoz.
Nem jellemző, hogy a késői életkor befolyásolja, leggyakrabban a 30 és 50 év közötti életkorot érinti, de vannak olyan statisztikák, amelyek szerint ez a betegség a 15 és 40 év közötti életkorra jellemző.
A nem szívizom mellkasi fájdalomban szenvedő betegek körülbelül 50% -a, a bakteriális gastroenteritisben szenvedő betegek 35% -a és a funkcionális dyspepsia betegek 30% -a felel meg az IBS kritériumainak. Az IBS-betegek körülbelül 50% -ának vannak pszichológiai problémái: fokozott szorongás, depresszió vagy egyéb mentális egyensúlyhiány jelei (például a normális ingerekre adott túlreagálások). Az oszlopon kívüli egyéb tünetek a következők: szexuális diszfunkció (dyspareuria vagy csökkent libidó), dyspepsia, hányinger és/vagy hányás, gyakori vizelés, fejfájás. Nőknél a tünetek a menstruáció előtt súlyosbodhatnak.
A szigmoidoszkópia bizonyíthatja az izomgörcsöt vagy a hiperszekréciót, más vizsgálatok általában normálisak. A bárium-vizsgálat csak fokozott vastagbél-zavarást mutathat, és semmi mást, de a kettős kontrasztú bárium-vizsgálat a neoplázia vagy a gyulladás szűrése. Ha étkezés utáni fájdalom vagy az epehólyag> ultrahang megfelelő tünetei vannak, általában jó, hogy ez a teszt az elsődleges csomag része, beleértve az intraabdominális lymphadenopathia vizsgálatát is, de gyakran anyagi lehetőségekről és a egy jó ultrahang.