Interjú Dr. Mila Baichevával Az autoimmun hepatitis az egyéves csecsemőket is érinti
Dr. Baichevával beszélgetünk a harmadik nemzeti hepatológiai konferencián, amelyet december 8-án és 9-én tartottak Szófiában.
- Dr. Baicheva, mi újdonság az Országos Hepatológiai Konferencián?
- A fórum gyermekfoglalkozását ebben az évben kezdeményezték. És mivel a téma "a máj autoimmun betegségei", bemutatták az újdonságokat e betegségek gyermekkori kezelésében. Előadónk volt a vezető gyermek hepatológus, Prof. Dr. Deidre Kelly a Birminghami Gyermekkórházból, aki nagy tapasztalattal rendelkezik a krónikus májbetegségek kezelésében. Kelly professzor saját kezdeményezésére klinikánkon megvizsgálta az átültetett májbetegségben szenvedő gyermekeket. És a konferencián bemutattuk az autoimmun májbetegségben szenvedő bolgár gyermekek elmúlt 25 évének klinikai eseteit.
- Melyik autoimmun betegségben szenvednek a bolgár gyerekek, és hányan betegedtek meg ez alatt a 25 év alatt?
- Ezek a betegségek az autoimmun hepatitis, az autoimmun szklerotizáló cholanditis és az autoimmun hepatitis a transzplantált betegeknél. Bulgáriában, valamint világszerte az autoimmun májbetegségek ritkák, de súlyosak és évekig kezelhetők. Ezért befolyásolják a beteg gyermekek életminőségét is. Gasztroenterológiai klinikánk az ország vezető központja a gyermekek májbetegségeinek kezelésében. Az elmúlt 25 évben körülbelül 50 esetben fordult elő autoimmun májbetegségben szenvedő gyermek.
- Mi az oka nekik?
- A többi autoimmun betegséghez hasonlóan a testben is történik valami, amely immunrendszert indít el, amely a májsejtek pusztulásához és azok elpusztulásához vezet. A májsejtek bármilyen megsemmisülése fibrózissal és a májkárosodás előrehaladásával jár.
A betegség előrehaladtával a gyermekek eljutnak a májbetegség - cirrhosis - utolsó szakaszába, majd átültetésre van szükség.
- A közönséges hepatitis a hepatitis vírus fertőzésének következménye. És mi az oka az autoimmun hepatitisnek?
- A vírusos hepatitis mellett a máj gyulladásos betegségeinek csoportjába tartozik az autoimmun hepatitis is. De az oka egy immunfolyamat sejtszinten, amely gyulladáshoz és a májsejtek pusztulásához vezet.
- Hány évesen váltják ki ezeket a betegségeket?
- Bármely gyermek érintett lehet. Sajnos néhány gyermeket diagnosztizálnak egyéves koruk előtt vagy a második életévben. De a legtöbb esetben 10 éves kor után vagy serdülőkorban. Azonban nem ritka, hogy a betegség korai gyermekkorban vált ki, és ez nehezebb, néha több szövődménnyel járó kezeléssel jár. Az autoimmun hepatitis az I. és a II. A 2-es típusú betegeknél megfigyelhetünk egy korábbi kezdetet.