Immunológiai vizsgálatok
hírek
Frissítve: 2020.10.10
- Laboratóriumi kutatások
- Immunológiai laboratórium
- A kutatás típusai
Milyen esetekben javasolják az immunológiai vizsgálatokat, mikor és hogyan hajtják végre őket:
Immunológiai vizsgálatokat neveznek ki a terhesség lehetetlensége, visszatérő vetélések és terhességi szövődmények esetén a klinikai immunológussal folytatott konzultációt követően.
Fogamzásképtelenség esetén és visszatérő vetélésekben szenvedő betegeknél az immunológiai vizsgálatok mind a vér, mind az endometrium paramétereit tartalmazzák. Terhesség után az immunparaméterek monitorozását perifériás vérmintákban végezzük.
A sejtek immunitásának indikátorai
A limfocita populációk immunfenotipizálása, Treg sejtek meghatározása, CD34 őssejtek meghatározása; funkcionális sejttesztek - a sejtek aktivitására és szaporodására.
A humorális immunitás mutatói
Szérum immunglobulinok, komplement frakciók, autoantitestek.
A szövetek kompatibilitásának mutatói
Keresztegyezéses reakció áramlási citometriával.
Az endometrium implantációs paraméterei
Az endometrium sejtjeinek immunfenotipizálása biopsziás anyagból áramlási citometriával -
Az angiogenezis szérumtényezői - PlGF, sFLT-1
A teherbeesés képtelenségét gyakran olyan problémák okozzák, amelyek embrió-kilökődéshez vezetnek, gyakran még a terhesség előtt is kimutathatóak a legérzékenyebb vizsgálatokkal is. A terhesség körülbelül 15-20% -a vetéléssel végződik, és a kockázat minden egyes következő vetéléssel növekszik. Az Amerikai Reproduktív Immunológiai Társaság a vetélés öt azonosított okát említi: fertőzések (1%), anatómiai hibák (5-10%), hormonális rendellenességek (20%), kromoszóma hibák (7-50%) és immunológiai okok.%), és az esetek körülbelül 15% -ában nem derül ki az ok.
Az elmúlt évtizedig semmit sem lehetett tenni az olyan párok megsegítésére, akiknek nem voltak anatómiai vagy kromoszóma-rendellenességeik vagy hormonális rendellenességeik. Új kutatások szerint ezeknek az un A "megmagyarázhatatlan" esetek immunológiai tényezők szerepet játszanak, és az új terápiás megközelítések több mint 80% -ban lehetővé teszik, hogy a magzat időnként elhasználódjon.
Az immunológiai problémák a terhesség körülményeivel összefüggő okok kategóriájába tartoznak. A sikeres terhesség lehetősége nagymértékben függ a komplex immunológiai attitűdök komplex kölcsönhatásától, amelynek célja a méhnek az embrió, a fejlődő magzat és a méhlepény fejlődésének a környezetévé alakítása. Néha ezek az immunmechanizmusok rossz irányba haladhatnak, és attól függően, hogy ez hogyan vagy mikor történik meg, egy nő vetélhet, képtelen vagy teherbe esni in vitro megtermékenyítés után.
Immunrendszer a szervezet egyik legösszetettebb és legösszetettebb rendszere, amely az antigének elleni első védelmi vonalként funkcionál. Az antigének a sejt felszínén található fehérjék, amelyek a sejtet "sajátként" vagy "idegenként" azonosítják. Az immunrendszer a fehérjéket sajátjaként és idegenként azonosítja, immunválasz útján semlegesíti vagy elpusztítja az idegeneket, ezáltal fenntartva a homeosztázist.
A visszatérő vetélésekkel és a beültetésre való képtelenséggel kapcsolatos immunológiai problémák az antitest-válasz rendellenességeinek következményei, amelyek két kategóriába sorolhatók: autoimmun és alloimmun. Az anya immunválasza a terhességre autoimmun. Autoimmun rendellenességekben a nő elutasítja saját fehérjéit, azaz. folyamatos betegségként fogadja el őket, és az autoantitestek olyan antitestek, amelyek megtámadják a saját antigénjeit. Alloimmun rendellenességek esetén az anya immunválasszal reagál az apa terhességének genetikai összetevőire, azaz. elutasítja a fehérjéket az emberből. Mindkét típusú rendellenességet vérvizsgálatokkal lehet meghatározni.
Különböző autoimmun rendellenességek lehetnek, amelyek visszatérő vetélésekhez vagy beültetésképtelenséghez vezethetnek: antifoszfolipid antitestek, antithyroid antitestek, antinukleáris antitestek. Az ilyen nők mintegy 30% -ában. Az ismétlődő vetélések "megmagyarázhatatlan" esetei, a vérvizsgálatok autoimmun problémát tárnak fel. Egy nőnek lehet egy vagy több ilyen rendellenessége.
Antifoszfolipid antitestek
A terhesség alatt a foszfolipidek ragasztóként működnek, amelyek együttesen támogatják az osztódó sejteket, és amelyek szükségesek a méhfal méhlepényének növekedéséhez. Szűrik a tápközeget az anya vérétől a magzatig, valamint visszavezetik a magzatból származó salakanyagokat a placentán keresztül. Maguk az antitestek nem okoznak vetélést, de jelenlétük azt jelzi, hogy a kóros autoimmun folyamat károsíthatja a foszfolipid funkciót, és ezáltal a vetélés, az intrauterin növekedési retardáció és a preeclampsia kockázatát.