Idiopátiás thrombocytopeniás purpura felnőttkori okokban, tünetek, diagnózis, kezelés
A cikk orvosi szakértője
- Okok
- Tünetek
- Milyen vizsgálatokra van szükség?
- Kezelés
- Kihez forduljon?
- További információ a kezelésről
Az idiopátiás (immun) trombocitopéniás purpura egy vérzéses betegség, amelyet thrombocytopenia okoz, és amely nem jár szisztémás betegséggel. Felnőtteknél általában krónikus lefolyású, de gyermekeknél gyakran akut és átmeneti. A lép mérete normális. A diagnózis érdekében szelektív vizsgálatokkal ki kell zárni más betegségek jelenlétét. A kezelés magában foglalja a glükokortikoidok beadását, a splenectomiát és az életveszélyes vérlemezke-transzfúziót és az intravénás immunglobulint.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Idiopátiás thrombocytopeniás purpurát okoz
Az idiopátiás thrombocytopeniás purpura (ITP) általában a strukturális thrombocyta antigének (autoantitestek) ellen antitestek megjelenésének eredménye. Gyermekeknél az idiopátiás thrombocytopeniás purpura oka lehet a vírusantigének hozzáadása a megakariocitákhoz és a vérlemezkékhez.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Tünetek idiopátiás thrombocytopeniás purpura
A petechiák tüneti megnyilvánulása és a nyálkahártya vérzése. A lép megtartja normál méretét, amíg megnövekszik egy vírusfertőzés miatt. Idiopátiás thrombocytopeniás purpura gyanúja merül fel megmagyarázhatatlan thrombocytopeniában szenvedő betegeknél. A perifériás vér paraméterei a normális határokon belül, kivéve a vérlemezkeszám csökkenését. A csontvelő vizsgálatot akkor végezzük, ha ezen felül thrombocytopenia, a perifériás vérben fellépő rendellenességek kenődnek, vagy más sejtelemek módosított szintje van. A csontvelő vizsgálata nem mutatott rendellenességeket vagy a megakariociták számának növekedését a normális csontvelő hátterében. Mivel nincsenek specifikus diagnosztikai kritériumok, a klinikai és laboratóriumi adatok alapján a diagnózis érdekében ki kell zárni más trombocitopéniás betegségeket. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a HIV-vel kapcsolatos trombocitopénia megkülönböztethető az idiopátiás trombocitopéniás purpurától, HIV-tesztet végeznek olyan betegeknél, akiknél fennáll a HIV-fertőzés kockázati tényezője.