Hyperuricemia - tünetek, kezelés, okok
A hiperurikémiát olyan állapotnak tekintik, amelyben a vér húgysavszintje meghaladja a határértékeket. Általában a húgysav koncentrációjának a vérben 240-400 mikron/l között kell lennie.
A hiperurikémia okai
A hiperurikémia okai két tényező lehetnek:
- túlzott húgysavképződés (metabolikus hiperurikémia vagy helyettesítés);
- károsodott renális húgysav kiválasztás (vese hyperuricaemia).
A vese hiperurikémia oka örökletes tényezőként és megszerzésként szolgálhat. Mindenesetre a ravaszt a szűrés és a tubuláris vesefunkció megsértése jelenti. A megszerzett hiperurikémia általában idős korban jelentkezik, már a vese erek szklerózisának köszönhető (mint például a kötőszövetet növekvő erek falain, ami az erek szűkületéhez vezet). A megszerzett hiperurikémia az ateroszklerózis, a cukorbetegség, a magas vérnyomás, valamint bizonyos gyógyszerek (különösen diuretikumok és aszpirin) elhúzódó és indokolatlan szedésének eredménye lehet.
A vizeletben a húgysav folyamatos javulása először hozzájárul a homok kialakulásához a vesékben, végül kövek kialakulásához (urolithiasis alakul ki). Gyakran a purin anyagcseréjének megsértésének eredménye a köszvényes ízületi gyulladás (köszvény) - a karakter ízületeinek krónikus gyulladása, amelyet súlyos fájdalom és az ízületek deformációja kísér.
Általában a köszvény sok éven át csak örökletes betegségnek számít. Az utóbbi években azonban számos olyan tanulmány készült, amelyek szerint a köszvényre és annak kialakulásának okaira vonatkozó információk jelentősen megnőttek.
Így már tudjuk, hogy a köszvényes ízületi gyulladás és az urátkövek a purin anyagcseréjének megsértésének hátterében fordulnak elő.
A legújabb vizsgálatok azt is kimutatták, hogy a purin anyagcseréjének megzavarása hozzájárulhat a hasnyálmirigy béta sejtjeinek pusztulásához, ami ahhoz vezethet, hogy ezek a sejtek képtelenek kifejlődni az inzulin szintetizálására. Így már nem meglepő olyan betegségek kombinációja, mint a cukorbetegség, a köszvény és a vesekő.