Hyperglucocorticismus

Dr. Metodi Takhchiev | 2015. december 15 0

ACTH szekrécióját

A betegség hiperkortikizmus a glükokortikoidok fokozott szekréciója miatt a mellékvesekéregből. A nők gyakrabban betegednek meg.

1. Mi a betegség oka?

  • Daganatok az agyalapi mirigyben - Ez általában jóindulatú adenoma. Ezt a formát Cushing-kórnak nevezik. A mellékvesék szabályozására szolgáló hipotalamusz-hipofízis mechanizmusának rendellenességei miatt alakul ki. Az adenoma megnövekedett mennyiségben szekretálja az ACTH-t (adrenokortikotrop hormon), amely stimulálja a mellékvese kéregét és hypercortisolizmust okoz.
  • Daganatok a mellékvesekéregben - leggyakrabban mellékvese carcinoma vagy adenoma. Ezt a formát Cushing-szindrómának hívják.
  • Gyógyszeres Cushing - glükokortikoidok (prednizolon, dehidrokortizon stb.) hosszú távú alkalmazásával alakul ki.
  • Méhen kívüli ACTH szindróma - olyan daganatokban alakul ki, amelyek ACTH-t termelnek. Ezek leggyakrabban tüdőrák, csecsemőmirigy daganatok és mások.

2. Hogyan alakul ki a betegség?

A betegség tünetei a fokozott kortizol-szekréció következményei. A kortizol-szekréció cirkadián ritmusa zavart. A negatív visszacsatolás mechanizmusa, amely szabályozza az ACTH szekrécióját, amely létezik, de magasabb szinten, szintén sérül. A fokozott kortizol-szekréció mellett az androgének és az mineralokortikoidok (MCO) termelése a mellékvese kéregéből is megnő. A Cushing-kór a mellékvese kéregének bilaterális hiperpláziáját eredményezi a fokozott ACTH-szekréció hatása alatt.