Hurok elektro-sebészeti kivágás (LEEP) és konizálás - módszerek a nyaki dysplasia kezelésére
Hurok elektrochirurgiai excízió (LEEP) diagnosztikai és terápiás eljárás - diagnosztikai, mert a vett szövetet szövettanilag megvizsgálják rákmegelőző és rákkeltő, valamint gyógyító hatásúak, mivel kóros méhnyaksejtek (nyaki diszplázia) eltávolítására használják. A LEEP egy vékony fémhurkot használ, amely kisfeszültségű áram hatására elvágja (kivágja) a kóros szövetet a méhnyak területén.
Konizálás olyan kezelési módszer, amelynek során a méhnyak területén lévő szövet kúpos részét kivágják. A kivágás alapja a nyaki csatorna körüli kör. A LEEP és a konizálás meglehetősen gyakran egyidejűleg történik, ezért beszélhetünk LEEP-konizációról. Ajánlott a kimetszés mélysége nem haladhatja meg az 1 cm-t, mert megnő a méhnyak szűkületének kockázata. Az ideális méretek 5 és 8 milliméter között változnak.
A hurok elektrosebészeti kivágását olyan nőknél alkalmazzák, akik kóros kenetet, colposcopy vagy biopszia eredményeket mutatnak. Előfordulásának leggyakoribb oka a nyaki dysplasia.
Nyaki diszplázia olyan állapot, amelyben a méhnyak területén kóros növekedés tapasztalható. Elődaganatként definiálják. A méhnyak diszplázia fő oka az emberi papilloma vírus (HPV) krónikus fertőzése, főleg a 16. és a 18. típus, amelyek a méhnyakrák fő okai. Nagyon gyakran a méhnyak diszplázia tünetmentes, és rutinszerű nőgyógyászati vizsgálat és annak során bekenés során észlelhető - más néven cervicalis intraepithelialis neoplasia (CIN).
Mivel a nyaki dysplasia rákelőző, a méhnyakrákra való áttérése nagyon valószínű. Ezért a magas kockázatú nyaki diszplázia műtéti kezelésnek vethető alá, és az egyik leggyakrabban alkalmazott módszer a LEEP.
A LEEP a legalkalmasabb a menstruáció után és az ovuláció előtt. Ki kell zárni a jelenlegi terhességet. Egy héttel az eljárás előtt a beteg korlátoznia kell a nemi közösülést valamint hüvelyi dushok, tamponok és spermicidek használata. Az antikoagulánsok vagy antitrombociták alkalmazását a vérzés veszélye miatt egy héttel a vizsgálat előtt le kell állítani. Ha allergiás a gyógyszerekre, tájékoztassa erről nőgyógyászát. Harminc perccel a hurok elektrosebészeti kivágása előtt orvosa fájdalomcsillapítót adhat a kellemetlenségek és görcsök enyhítésére az eljárás során.