Hólyagdaganatok - az esetek 70% -ában megismétlődnek
Dr. Metodi Takhchiev | 2016. február 02 2
Hólyagdaganatok felszínesek, gyakran megismétlődnek (a betegek 70% -ában), és invazívak. Ez utóbbiak magas halálozási rátával rendelkeznek. Főleg férfiaknál és idős betegeknél fordulnak elő. A férfi: nő arány 3: 1.
1. Mi az oka a hólyagdaganatoknak?
Kockázati tényezőknek tekintik őket dohányzó, illékony vegyi anyagokkal és anilinfestékekkel való érintkezés, fájdalomcsillapítók hosszú távú alkalmazása, ciklofoszfamiddal (kemoterápiás) végzett kezelés és sugárterápia. Az állandó katéter, a hólyagkövek, a schistosomiasis, amely például Egyiptomban fordul elő, okozza a pikkelyes sejtes karcinóma kialakulását.
2. Mik a hólyagdaganatok sejttípus szerint?
- Átmeneti sejtes karcinómák- ez a leggyakoribb hólyagdaganat. Az esetek 90% -ában fordul elő.
- Laphámsejtes daganatok - az esetek 3-7% -ában fordulnak elő.
- Adenokarcinómák- 2-3% -a adenocarcinoma.
3. Hogyan osztályozzák a hólyagdaganatokat?
Ugyanez vonatkozik a hólyagdaganatokra is TNM osztályozás, négy terjedési szakaszával. Az első három szakaszban a daganat a hólyag faláig terjed a mély izomrétegig. A 3. szakaszban a regionális nyirokcsomókat is lefedi, a 4. szakaszban pedig a szomszédos szerveket érinti közeli és távoli áttétek jelenlétével.
A rák esetében azt is osztályozzák, hogy a daganatsejtek mennyire hasonlítanak jobban a normális hólyagsejtekhez. Húgyhólyagrákban ezt a hasonlóságot (vagy rosszindulatú daganat mértékét) úgynevezett osztályozással (G) mérjük. Szerinte a daganatok a következőkre oszlanak:
- Erősen differenciált (G1) - jó minőségű, jó prognózissal;
- Mérsékelten differenciált (G2) - rosszabb prognózissal;
- Alacsony differenciált (G3) - rossz prognózis, agresszív daganatok.
4. Mi a klinikai kép?
A klinikai kép sokszínű. A leggyakoribb tünet az hematuria (vér a vizeletben). Hólyagdaganatokban fájdalommentes és epizodikus. Alvadék felszabadulása kíséri, amelyek bizonyos esetekben, ha nagyobbak, megnehezítik a vizeletet és tamponádot okozhatnak.