Hogyan lehet túladagolni csak egy tabletta gyógyszert (1. rész); Dr. Denislav Kehayov
Kezdőlap »Farmakológia» Hogyan lehet túladagolni csak egy tabletta gyógyszert (1. rész)
1 Mi történik a gyógyszerrel szájon át történő bevétele után?
A legtöbb orálisan szedett gyógyszer felszívódik a bélben, a lebontott tápanyagokkal (aminosavak, cukrok stb.) Együtt.
A belekből a portális vénába jutnak, és a májba irányulnak.
A májnak jelentős védő funkciója van az idegen molekulákkal - gyógyszerekkel, kiegészítőkkel, toxinokkal stb.
A védelmi funkció egyszerű - a molekulákat polárisabbá (pozitív vagy negatív töltésűvé) teszi töltett kémiai csoportok vagy más molekulák hozzáadásával.
A poláris molekulák könnyen feloldódnak a vizeletben és az epében. Ezért velük együtt könnyen kiutasítják őket a testből.
Az eddig leírtakat "Első passz hatás”- a szájon át bevitt gyógyszer koncentrációja jelentősen csökken, mielőtt eljutna a véráramba.
Intravénás alkalmazás esetén a gyógyszer teljes adagjában közvetlenül a vérbe jut (megkerüli a májat).
Szájon át szedve a gyógyszer egy része inaktiválódik a májban, mielőtt az a véráramba kerül.
2 Miért van szükség néhány ember számára nagyobb vagy alacsonyabb dózisokra ugyanahhoz a hatáshoz?
Megtanulta már, hogy a legtöbb esetben az orális gyógyszerek metabolizálódnak (semlegesítik vagy aktiválják) a májban poláris molekulák hozzáadásával.
Ennek eredményeként leggyakrabban kevésbé aktív molekulák termelődnek, amelyek kiválasztódnak a vizelettel és az epével (ártalmatlanítás és kiválasztás).
Bizonyos esetekben azonban aktívabb molekulák (aktiváció) termelődnek, amelyek mérgezőbbek lehetnek, mint az eredeti.
Logikus, hogy ha egy embernek több ilyen enzime van, mint egy másiknak, akkor semlegesíti vagy aktiválja a gyógyszer nagy részét, mielőtt az elérné a szisztémás keringést.
Ennek megfelelően ugyanazon gyógyszer azonos dózisú terápiás hatása kisebb vagy nagyobb lesz.
Ez egyike azoknak a mechanizmusoknak, amelyek révén ugyanazon gyógyszeradagok különböző hatásokkal bírnak a különböző embereknél.