Hideg és forró pajzsmirigy csomók
A pajzsmirigy csomópontjai széles körben elterjedtek - szinte minden harmadik felnőttnek van ilyen kialakulása. A statisztikák hasonlóak az egyes európai országokban. Amikor azonban kezelésre, sőt műtétre van szükség?
A pajzsmirigy nagyon kicsi, de fontos szerepet játszik a szervezetben. Hormonokat állít elő, amelyek sok létfontosságú folyamatot befolyásolnak - emésztést, alvást, pszichét, szívet és zsírégetést. Ha kimegy a ritmusból, akkor őket is érinti. A pajzsmirigy betegségei elterjedtek. A mirigy golyvájával, hiper- vagy hipofunkciójával együtt a tipikus problémák a csomók.
Miért írják le a csomókat melegnek vagy hidegnek?
Vannak hideg és meleg, sőt forró pajzsmirigy csomók. A megfázás olyan területek, amelyek alig vagy egyáltalán nem termelnek hormonokat. A forrók viszont túlaktívak és több hormont választanak ki. A "meleg" vagy "hideg" leírásnak semmi köze nincs a hőmérséklethez. Inkább arról van szó, hogy a szcintigráfiai vizsgálat miként ábrázolja a csomópontokat.
Ezzel a diagnosztikai módszerrel az orvos fel tudja mérni a mirigy aktivitását. A beteg gyenge radioaktív anyagot kap, amely úgy működik, mint a jód. A mirigy sejtjei elnyelik. Ha egy benne lévő terület aktívabb, mint a többi szövet, és több hormont termel, akkor több radioaktív anyagot vesz fel - mondja Jochen Kusmann professzor, a hamburgi Schönni Kórház Sebészeti Endokrinológiai Klinikájának vezetője. A szcintigráfia színes képén ezek a területek narancssárgától pirosig vannak ábrázolva. Amikor a mirigyben egy terület gyengén aktív, kék vagy lila színnel jelenik meg a képernyőn - ez a "hideg" csomópont. A szcintigráfiai vizsgálatot csak akkor végezzük, ha a betegnek panaszai vannak, amelyek a mirigy működésének károsodásának tulajdoníthatók. Továbbá, ha a vérvizsgálatok problémákat mutatnak ebben a szervben, vagy az ultrahang csomókat mutat.
A forró csomók előfordulhat például a szervezet jódhiánya miatt. Ha az állapot hosszabb ideig tart, a mirigy kevesebb hormont választ ki. A növekedési tényezők arra ösztönzik, hogy növeljék sejtjeit. Így növelik aktivitásukat és hatékonyabban szívják fel a jódot. Ha ez csak a mirigy egy kis részén történik, akkor létrejön egy csomó. Rendszerint az ilyen csomópontok többé-kevésbé függetlenül kezdenek működni, és egyre több hormont termelnek. Autonóm adenoma alakul ki. A forró csomók gyakran a mirigy hiperfunkciójához vezetnek - hangsúlyozza Kusman professzor.