Hiatus hernia
1. Mennyire hatékony a művelet?
Sajnos még műtét után is nincs 100% -os garancia arra, hogy a hiatal sérv nem fog megismétlődni, ami semmiképpen sem csökkenti annak hasznát.
2. Amikor műtétre van szükség?
A hiatal sérv veszélyes, mert csapdába eshet és megszakíthatja a gyomor falának (vagy a vastagbélnek, ha érintett) a táplálkozását. Ezért műtét ajánlott a gyomor visszahelyezésére a helyére.
Kivéve a hagyományos, nyílt módon a műtét laparoszkópos módszerrel is elvégezhető. Öt vagy hat kis bemetszést (kb. 5-10 milliméter) végeznek a hasfalban. Ezen metszéseken keresztül helyezik be a laparoszkópot és a műtéti műszereket. A sebészt ez a laparoszkóp irányítja, amely lényegében egy kamera, amely monitoron továbbítja az intraabdominális szervek és struktúrák képét.
A laparoszkópos technika fő előnyei többek, apró bemetszések, a fertőzések kockázatának csökkenése, kevesebb fájdalom, minimális hegesedés és lényegesen gyorsabb helyreállítás.
A legtöbb beteg a műtét után egy nappal felkelhet és mozoghat, és egy héten belül folytathatja napi tevékenységét. A teljes gyógyuláshoz 2-3 hét kell. A súlyos fizikai aktivitást, valamint a nehéz tárgyak emelését a műtét után legalább 3 hónapig el kell kerülni.
3. Hogyan kezeljük a hiatal sérv ?
Nagyon gyakran az ilyen hibás embereknél, különösen axiális sérvben, nincsenek vagy vannak nagyon kevés panasz, tehát nincs gyógymód. A paraesophagealis sérv megragadásának kockázata miatt azonban nagyon ajánlott a műtéti kezelés.
A hiatal sérv kísérő egyéb tüneteket, például a fájdalmat és a szegycsont mögötti égést, jól kell értékelni hogy kizárjon számukra egy másik okot(például szívbetegség).
A reflux nyelőcsőgyulladást, ha jelen van, szintén kezelni kell.
4. A hiatal sérv diagnosztizálása?
A hiatal sérv vizuális objektiválásának legjobb módja az röntgenvizsgálat bárium zabkásával (a nyelőcső és a gyomor kontrasztjára használják), különböző testhelyzetekben.
Hasznos is lehet endoszkópos vizsgálat. Ez utóbbiban egy rugalmas csőre szerelt kis kamrát helyeznek a nyelőcsőbe és a gyomorba. Ily módon a hiba azonosításán túl lehetőség van közvetlenül felmérni a nyálkahártyájuk változásának mértékét.