Herpesz ekcéma ICD B00
Az ekcéma általában a helyszínen és súlyosságában különböző kiütések, viszketés, irritáció és szárazság megjelenéséhez vezet. A különféle szerek a tünetek súlyosbodásához vezetnek, például étkezés, gyógyszeres kezelés, érzelmi állapot, az alapbetegségek jelenléte.
A klinikai gyakorlatban ritkán megfigyelhető forma, de a halálos kimenetel kockázata miatt nagy jelentőségű az ún herpesz ekcéma.
A herpesz ekcéma: oka, jellemzői, tünetei
Az állapot minden korosztályt érinthet, a nemek és a különböző fajok közötti jelentős különbségek nélkül, de leggyakrabban kisgyermekeket, serdülőket és atópiás dermatitiszben, immunszuppresszióban szenvedőket okoz, etiológiától függetlenül (kortikoszteroidok, immunszuppresszánsok hosszú távú alkalmazása kemoterápia után)., rosszindulatú daganatok, HIV jelenlétében). A kockázati tényezők, különösen a gyermekek esetében, szintén égési sérülések, pemphigus, mycosis fungoides és mások.
A specifikus etiológiai szerek leggyakrabban a herpes simplex család vírusai. A HSV-1 (1. típusú herpes simplex vírus) az orális herpesz kialakulásához kapcsolódik, amely leggyakrabban az ajkak területén helyezkedik el) a nátha tipikus megnyilvánulásával kombinálva a betegség erősen fertőző és az átvitel bekövetkezik közvetlen érintkezés, személyes tárgyak megosztása útján.
Az ilyen típusú ekcéma kevésbé gyakori oka a HSV-2 (2. típusú herpes simplex vírus), ismertebb nevén genitális herpesz, főleg nemi úton terjed, védőeszközök (óvszerek) hiányában.
Ritka esetekben más vírusok is okozhatják az állapotot, például az A16 coxsackie vírus, amely ismertebb nevén a kéz-láb-száj betegség oka.
A herpeszes ekcéma Kaposi varicella-kitöréseként is ismert, a betegség első leírása kapcsán, nevezetesen Kaposi 1887-ben, bárányhimlő szövődményeként észlelve.
Az ekcéma általában az elsődleges fertőzés megnyilvánulása, és inkubációs időszak után jelentkezik, átlagosan 5 és 12 nap közötti herpesz szimplex fertőzéssel való érintkezés után.
A fertőzés behatol a sérült bőrbe a viszkető dermatózisok, például az ekcéma, a prurigo, a strophulus, a rüh és mások karcolása miatt. Nem viszkető dermatózisban szenvedő betegek, például acne vulgaris, Darier's morbus érintettek, és néha nem találnak bőrbetegségeket.
A vírusok hetero- vagy autoinokuláció útján lépnek be elsődleges fertőzés jelenlétében herpesz-vírusos gingivostomatitis, pharyngotonsillitis vagy herpes simplex gyermekeknél.
A varicella Kaposi-kitörés klinikai megnyilvánulása szétszórt, bizonyos helyeken csoportosított vezikulák jelenlétével kezdődik, leggyakrabban az arcon, a nyakon és a felső végtagokon. A legtöbb kiütés azonos fejlődési szakaszban van (monomorf kiütés), de a támadásokban új kitörések jelennek meg.
A hólyagok két-három napon belül pustulákká válnak, középre süllyednek, egyesülnek és periférikusan kitágulnak. A bőr a kiütés területén vörös és duzzadt. A bőrön és a nyálkahártyán megjelenő kiütés fájdalmas, égő, néha viszket.