Hemodialízis és hemofiltráció
A hemodialízis olyan eljárás, amelynek során a páciens vérét leszűrjük és "megtisztítjuk" a nitrogéntartalmú hulladékokból, a felesleges vízből és sókból. A hemodialízis szabályozza a vérnyomást és az elektrolit-egyensúlyt (kálium, nátrium, klór, foszfor és kalcium) is.
A hemodialízis dializáló gépet használ. A dializátor egy speciális féligáteresztő membránból és egy dialízis oldatból áll, amely bizonyos összetételű vizet, aminosavakat és sókat tartalmaz. A dializátoron áthaladva a vért megtisztítják, majd visszavezetik a keringési rendszerbe. A hemodialízis lehetővé tétele érdekében a dialízis gépnek hozzáféréssel kell rendelkeznie a beteg keringéséhez. Erre a célra műtéti úton leggyakrabban egy artériás-vénás sipoly jön létre, amely a bőr alatt, leggyakrabban a karon helyezkedik el. A hemodialízis elvégezhető kórházban vagy otthon.
A hemodialízis elrejt néhány lehetséges szövődményt: ezeket leggyakrabban a vér és a testnedvek víz-elektrolit összetételének gyors változása okozza. Az izomgörcsök és a vérnyomásesés a leggyakoribb. A vérnyomásesés gyengeségként, szédülésként, émelygésként és émelygésként jelentkezik. Ezek a mellékhatások általában a hemodialízis első hónapjai után eltűnnek. A legtöbb mellékhatás elkerülhető a diéta betartásával és a szakember által előírt gyógyszer szedésével. A hemodialízis által követett étrend kiegyensúlyozott fehérjetartalmú (főként állati eredetű fehérjék), korlátozva a foszfátokat (tejtermékek, diófélék és hüvelyesek), korlátozva a káliumot (burgonya, hüvelyesek, sárgabarack, banán) és kiegyensúlyozottan folyadékok és konyhasó (lásd fent).