Hemodealysis - Jelentés a biológiából - 4. oldal
- Parathormon (PTH): A PTH-nak alacsonyabbnak kell lennie, mint a 4X maximális érték.
- Foszfátok: a szérum foszfátoknak 1,8 mmol/l alatt kell lenniük.
- Kalcium: A szérum kalciumnak 2,2 és 2,6 mmol/l között kell lennie.
- Kálium: A szérum káliumszintnek 3,5 és 6,5 mmol/l között kell lennie hemodialízisben szenvedő betegeknél. Peritonealis dialízisben részesülő betegeknél - 3,5 és 5,5 mmol/l között.
c) A kezelés hatékonysága akkor áll fenn, ha a fenti értékek elérése a dialízis struktúrában lévő betegek több mint 75% -ánál történik, akik 3 hónapnál hosszabb ideig dializálnak.
4.2. Táplálkozási állapot szűrés.
A táplálkozási állapot szűrését biokémiai, antropometriai adatok és étrendi naplók alapján 6 hónaposan végezzük.
4.3. Az alultápláltság kezelése.
A bizonyítottan (szűrővizsgálattal) alultáplált betegeket orális vagy parenterális kiegészítéssel kell kezelni.
5. Kardiovaszkuláris kockázat dializált betegeknél
a) Három hónapnál hosszabb ideig tartó dialízisben szenvedő betegeknél 140/90 Hgmm-es vérnyomásértékek elérése ajánlott. (Hemodializált betegeknél ez a dialízis előtti nyomásértékekre utal.)
b) Az echokardiográfiát félévente végezzük minden dializált betegben vagy klinikai indikáció esetén.
c) Bizonyított szívelégtelenségben szenvedő betegeket ACE-gátlóval és alacsony dózisú béta-blokkolóval kell kezelni, ha nincs ellenjavallat az ilyen kezelésre.