Hematemesis diagnózis
A haematemesis tiszta vagy megváltozott vér vagy gyomortartalom vérrel való hányása. A vérzés forrása a hematemesisben általában a felső gasztrointesztinális traktusból származik, amely a lig felett helyezkedik el. Treitzi. A hematemesis mindig fontos és komoly jel. Az 5,5 liternél nagyobb térfogatban hánytatott vér életveszélyes állapot.
Okok
A hematemesis oka lokális vagy általános lehet. A lokális folyamatok erózióban, az erek repedésében, a mérgező anyagok maró hatásában bekövetkező változásokban, ritkán gyulladásos változásokban fejeződnek ki, az általános folyamatok pedig általában a vérzéses diatézis kifejeződését jelentik.
A hematemesis leggyakoribb okai a következők:
- Gyomorfekély;
- Gastroenteritis;
- Gyomorhurut;
- Mallory-Weiss szindróma - a nyelőcső nyálkahártyájának repedésétől származó vérzés, amelyet általában hosszan tartó és intenzív hányinger okoz;
- A nyelőcső vagy a gyomor bélésének gyulladása vagy eróziója;
- Vér hányása a száj, az orr vagy a torok vérzésének lenyelése után;
- A gyomor-bél traktus érrendszeri rendellenességei, például vérzés gyomor- vagy bélvarikációból;
- A gyomor vagy a nyelőcső daganatai;
- Sugármérgezés;
- Vírusos vérzéses lázak;
- Krónikus vírusos hepatitis;
- Bél schistosomiasis (a Schistosoma mansoni parazita okozta);
- Dohányzó;
- Jatrogén zúzódás (invazív eljárás, például endoszkópia vagy TEE - transzesophagealis echokardiográfia);
- Zollinger-Ellison szindróma (súlyos peptikus fekély);
- Atrio - nyelőcső fistula;
- Sárgaláz.
Tünetek:
A betegek többször hányják a hematinos anyagokat (kávé színűek), mivel a hemoglobin sósavból hematinná alakul. Hatalmas vérzések esetén a vér élénkpiros lehet. A haematemesis az akut vérzés jele. A vér hányásán túl a betegek más tünetekre is panaszkodhatnak, a kivérzést kiváltó októl és betegségtől függően.
Diagnózisragasztás:
Tévhit a hematemesis jelenlétéről akkor fordulhat elő, ha a beteg elfogyasztott vörös gyümölcsöket (pl. Áfonya, szeder, cseresznye, paradicsom stb.) Hány. A dolgokat a beteg kihallgatása után tisztázzák. Néha vérvizsgálatot kell végezni kemoterápiával vagy benzidin-vizsgálattal. Hamis vérömleny fordulhat elő, ha a beteg vért nyel az orrüregből. Az orrvérzés (orrvérzés) anamnesztikus adatainak jelenléte rámutat az orrüreg vizsgálatára. Néha tisztázzák a kérdést, amikor megvizsgálják a torkot, vérrögöket látva a garat falán. Kivételesen haemoptysis esetén a beteg lenyelheti a vért, majd hányhatja, már megváltozva.