Gyógyászati dermatózis
Meghatározás
Az allergiás, pszeudoallergikus, nem allergiás és vegyes mechanizmusok, amelyekkel a mellékhatású dermatózisok a bőrön jelentkeznek.
A leggyakoribbak a gyógyászati eredetű allergiás dermatózisok. Az allergiás sokk a legsúlyosabb és legveszélyesebb szövődmény. Akut keringési rendellenessége van. A keringő vér mennyisége hirtelen csökken a hasi erek tágulása miatt, ahol a vér megmarad. Ez a vérnyomás éles csökkenéséhez vezet. Van egy görcs a gége és a hörgők, nehéz légzés, később depresszió és kóma.
Az allergiás sokk okai a gyógyszeres szérumok, a nagy molekulatömegű vérpótlók, a jódkészítmények, egyes antibiotikumok és egyéb gyógyszerek.
A gyógyszeres urticaria gyakori allergiás megnyilvánulás. Önállóan fordul elő, vagy allergiás sokkot és szérumbetegséget kísér. Az urticaria (kabar) egy sík bőrfelület (plakk). A csalánkiütés rózsaszínű vagy fehéres színű, a bőr duzzadásának köszönhető, gyorsan megjelenik és néhány óra alatt elmúlik nyom nélkül.
Klinikai kép
A gyógyszerkiütés azonban gyakran hasonlít egyes fertőző betegségekéhez. Az ampicillin kanyarószerű kiütést okoz. A penicillin, barbiturát-származékok, higany- és arany-sók skarlátvörös kiütést okoznak. Rubeolaszerű kiütés figyelhető meg penecillin, szulfonamidok és fenotiacin-származékok beadása után. A trombocitopéniás purpura a kinin és a kinidin bevétele után jelentkezik, a bőrelváltozások apró vérzések, amelyeket a vérlemezkeszám csökkenése okoz. A szérum betegség 8-15 nappal a gyógyszer (terápiás szérum vakcinák, plazmapótlók, penicillin, sztreptomicin és más gyógyszerek) bevétele után jelentkezik.