Gyermekek és serdülők elhízásának szűrése Orvosi hírek
Dr. Ivaylo Trayanov, MD magazin
A gyermekkori és serdülőkori elhízás megnövekedett morbiditással jár együtt, mint pszichológiai problémák, asztma, obstruktív alvási apnoe, ortopédiai problémák, káros kardiovaszkuláris és metabolikus hatások (magas vérnyomás, csökkent lipidállapot és inzulinrezisztencia, valamint 2-es típusú cukorbetegség).
Az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központja (CDC) szerint a 2-18 éves gyermekek és serdülők körülbelül 17% -a elhízott, és csaknem 32% -a túlsúlyos vagy elhízott. A gyermekpopuláció körében a súlyos elhízással járó esetek aránya folyamatosan növekszik - II. Osztály (120% a 95. percentilis felett) és III.
Az elhízás kialakulásában fontos szerepet játszanak különféle genetikai és környezeti tényezők (társadalmi-gazdasági helyzet, magas cukortartalmú üdítők fogyasztása, gyorsétterem, csökkent fizikai aktivitás). Elhízás jelenlétében megváltoznak a súlygyarapodást szabályozó biokémiai visszacsatolási hurkok. Ez megnehezíti a fogyást.
A gyermekek túlsúlyának és elhízásának szűrését hatéves kor után kell elkezdeni (mivel a 2-5 éves korosztály kevésbé érintett), és az észlelt eseteket be kell vonni az intenzív viselkedésváltoztató programokba a testtömeg normalizálása érdekében.
Az US Preventive Task Force (USPTF) frissített irányelvei szerint az életkor és a nem szerint beállított testtömeg-index (BMI) normál százalékban elfogadható mutató a túlsúly és az elhízás diagnosztizálásához, mivel könnyen alkalmazható az alapellátásban.
1. Kockázatértékelés. A gyermekek elhízásának számos specifikus kockázati tényezője van, például: szülői elhízás, rossz étkezési szokások, alacsony fizikai aktivitás, elégtelen alvási idő, a család alacsony szociális állapota.
A kisgyermekek elhízásának kockázati tényezői a következők: anyai cukorbetegség; anyai dohányzás; jelentős súlygyarapodás terhesség alatt; gyors növekedés.
A csökkent fizikai aktivitás az elhízás kockázati tényezője a későbbi gyermekkorban.
2. Szűrési tesztek. A BMI ajánlott az elhízás szűrővizsgálataként. A megfelelő normális növekedési értékek percentiliseként kell értelmezni. Az elhízás meghatározása 95% -nál nagyobb eltérés az adott kor és nem esetében.