Guillain-Barré szindróma - fertőzés után jelentkezik
A Guillain-Barré-szindróma szerzett akut demyelinizáló polyradiculoneuritis, amely gyorsan előrehaladó izomgyengeséggel és areflexiával jár. Gyermekeknél az előfordulás kb. 0,5 - 1: 100 000 eset, ami megegyezik a felnőttekével.
1. Mi a betegség etiológiája?
A betegség középpontjában egy autoimmun reakció áll mielinhüvelyek (amelyek lefedik az idegsejtek axonjait). Kulcsfontosságú szerepet játszanak a központi idegrendszerbe és a perifériás szervekbe történő idegi impulzusok továbbításában. A test antitesteket épít a mielinnel szemben. Ez megzavarja a hüvelyek integritását és veszélyezteti az idegjelek vezetését. Súlyosabb esetekben maguk az idegsejtek axonjai is érintettek lehetnek.
Az esetek körülbelül 80% -ában a betegség kb 4 hét a légzőrendszert vagy a gyomor-bél traktust érintő akut fertőzés után. A leggyakoribb akut fertőzést a Campylobacter jejuni, a Mycoplasma pneumoniae, a citomegalovírus vagy az Epstein-Barr vírus okozza.
2. Melyek a tünetek?
A kezdeti panaszok aggályok alsó végtagok és tartalmazzák a lábak fájdalmát és gyengeségét, progresszív petyhüdt parézist, a mély érzékelés elvesztését és az ínreflexek hiányáig gyengülését, a járás instabillá válik. A következő 1-2 hétben fokozatosan fokozódnak a panaszok, mivel a gyermekek 75% -ában a motoros aktivitást teljesen befolyásolja a járásképtelenség kialakulása. Gyakran megfigyelhető a kismedencei tározók önkéntelen kisülése. Körülbelül 15-20% befolyásolja a légzőizmokat is, ami légzési elégtelenség kialakulásához vezet. A betegség csúcspontja alatt a koponyaidegek különböző mértékben befolyásolhatók. Az autonóm idegrendszer károsodása a vérnyomás növekedéséhez és a hemodinamika instabilitásához vezethet.