Gondoljunk inkább az élő adományra
- Számos olyan betegség van, amely károsítja a veseműködést. Először is ez a cukorbetegség, amely az esetek 38% -ában károsítja a vesét az úgynevezett diabetikus polinephropathia kialakulásával. A második helyen, körülbelül 28% -kal a magas vérnyomás áll, de ez nem feltétlenül vezet súlyos vesekárosodáshoz. És tekintettel arra, hogy Bulgáriában a cukorbetegek száma körülbelül 400-500 ezer ember, a hipertóniák száma pedig meghaladja a 2 milliót, megbecsülhetjük, hogy körülbelül 1,5 millió bolgárnak életében legalább egyszer van olyan betegsége, amely az esetek kétharmadában veseelégtelenséghez vezet. Csak az esetek egyharmadában váltják ki elsődleges vesebetegségek - pyelonephritis, ciszták, vesekövek és még sokan mások.
- Miért olyan veszélyes a cukorbetegség a vesékre?
- Károsítja őket, mivel károsítja a szemet, az idegrendszert és a test összes többi szervét és rendszerét, de a legkegyetlenebb a vesékkel szemben. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél a cukorbetegség diagnózisától számított 10. év után szinte elkerülhetetlenül a veseműködés károsodása figyelhető meg.
- Nem teszi értelmetlenné ezt a veseátültetést, mert a cukorbetegség is károsítja az új szervet?
| Nagyon gyakran a gyógyszerek nem elegendőek, és a kezeléshez be kell tartani a rendet. A probléma az, hogy a bolgárnak nincs pénze az egészséges táplálkozásra. |
- Természetesen, de amikor tudjuk, hogy cukorbetegségről van szó, és tudjuk a következményeket, kezelést írunk elő a károsodás megelőzésére vagy késleltetésére. Ez jó cukorbetegség-szabályozással érhető el. Amikor átültetünk, új egészséges vesét adunk a testnek, ami legalább 10 évvel meghosszabbítja az életét. Jó cukorbetegség-szabályozás esetén ez az időszak 15, sőt 20 év is lehet. A klinikán cukorbetegeket ültettünk át, akiknek a veséje a műtét után 17-18 évvel továbbra is normálisan működik. Amikor valamikor a veseelégtelenség ismét jelentkezik, elvégzünk egy második, sőt egy harmadik átültetést, amelynek eredményeként esélyt adunk az embereknek normális és teljes életvitelre és életminőségre.
- Van-e problémája a fenntartó terápiával?
- A cukorbetegek kezelésének egyik nagyon fontos része az étrend. Nagyon gyakran a gyógyszerek nem elegendőek, és szigorú étrendet kell követni. Ehhez azonban minőségi termékekre van szükség, amelyek drágábbak is. A probléma az, hogy ezen élelmiszerek biztosításához az embereknek több pénzre van szükségük, mint amennyi van. És ez néha veszélyezteti a fenntartó terápiát. Az igazság az, hogy a bolgárnak nincs pénze az egészséges táplálkozásra.
- Miért jobb az átültetés, mint a hemodialízis?
- Mivel az átültetett vese teljesen helyreállítja a normális veseműködést, míg a dialízis csak a salakanyagokat tisztítja meg a szervezetből. A gyakorlatban a dialízis betegek súlyos fogyatékossággal élő betegek, míg a transzplantáltak általában élő emberek. Visszatérnek dolgozni, és többek között egészségbiztosítást és adókat fizetnek. Emellett gyermekeik is születhetnek, és ezek sokkal értékesebb és jelentős gazdasági előnyöket jelentenek. A dialízis alatt álló nők nem tudnak szülni, mert nincs veseműködésük, és ettől kezdve más szervek, köztük a reproduktívak munkája is különböző mértékben zavart szenved.
Van még egy fontos szempont - a dialízis betegek 3,5 és 7-szer többe kerülnek évente, mint a transzplantációk. Emiatt vannak olyan országok Európában, ahol 3 hónapnál nem hosszabb ideig vár a transzplantációra. Ez az érv azonban nyilvánvalóan nem elegendő ahhoz, hogy több transzplantációt végezzenek Bulgáriában, mint a dializált betegeknél. Jelenleg mintegy 600 embert ültetnek át hazánkban, a dialízis kezelésére pedig 3700 ember tartozik.
- Miért van ez így?
- A dialízisben szenvedő betegek sok egészségügyi forrást fogyasztanak. Ha egy alap magán, akkor nem engedheti meg magának, és az állami alap megengedheti magának. És miért van így? Gondolom, a magánpénztárak jutalékai eltérnek az állami szektortól. Ahol nagyobb a forgalom, ott nagyobb az érdeklődés azok iránt, akik ezt a tevékenységet folytatják.
- Mennyibe kerül a veseátültetés?
 |
- Az állam 15 000 BGN-re becsülte a műtéti beavatkozást és a betegek megfigyelésének idejét. Ezek azonban sok pénzbe és további költségbe kerülnek, mert ellenőrzésükhöz további laboratóriumi és képalkotó vizsgálatok szükségesek, amelyek egyáltalán nem olcsók.