Gliomas patológia
A glioomák daganatos sejtekből álló neoplazmák, amelyek szövettani vizsgálata során a felnőtt vagy a fejlődő macroglia különböző mértékű fenotípusos hasonlóságot mutat. A Macroglia alkotja a neuroglia fő alcsoportját, és magában foglalja az asztrocitákat, az oligodendrocitákat és az ependymális sejteket. Több mint 20 típusú gliomát azonosítottak, és diagnosztizálásuk szövettani kritériumait az Egészségügyi Világszervezet (WHO) központi idegrendszeri daganatokra vonatkozó osztályozása határozza meg.
Ezenkívül a daganatok rosszindulatúak lehetnek, az I-IV. Osztályba sorolhatók, a WHO által meghatározott szövettani jellemzők alapján. A rosszindulatú daganat mértéke annak a biológiai viselkedésnek az értékelése, amely általában bármilyen típusú daganatban előfordul, ahol az I. fokozat a legkisebb, a IV. A modern terápiára adott válasz a daganatok és a rosszindulatú daganatok minden típusára vonatkozik. Ezeknek a fenotípusosan sokféle daganatoknak a származási sejtjei nem ismertek. A különböző típusú daganatok eltérő genetikai rendellenességekkel rendelkeznek. A felnőtteknél a glioma leggyakoribb formája az erősen rosszindulatú glioblastoma, amelynek tumorsejtjei fenotípusos hasonlóságot mutatnak az asztrocitákkal. Gyermekeknél a leggyakoribb glioma a viszonylag jóindulatú pilocystás asztrocytoma. A glioomák gyakoribbak férfiaknál, mint nőknél.
A glioomák az összes agyi és központi idegrendszeri daganat mintegy 30% -át, a rosszindulatú agydaganatok 80% -át teszik ki. A sejtek típusa, fokozata és helye szerint vannak osztályozva.
A glioomákat a specifikus sejttípus szerint osztályozzák, amely megadja a szövettani tulajdonságokat, de nem feltétlenül származik belőle. A fő típusok gliomák vannak:
- Ependimómák - ependimális sejtek
- Asztrocitómák - asztrociták
- Oligodendrogliomas - oligodendrocyták
- Agyglioma - az agytörzsben fejlődik ki
- Szemideg glioma - a látóidegben vagy annak körül alakul ki
- A kevert gliomák, például az oligoastrocytomák, különböző típusú glia sejteket tartalmaznak
A gliozmákat fokozatuk szerint tovább kategorizálják, amelyet a tumor kóros értékelése határoz meg. Az agydaganatok mintáinak neuropatológiai értékelése és diagnosztizálása az Egészségügyi Világszervezet központi idegrendszeri daganatok osztályozása szerint történik. Az alacsony fokú gliomák (WHO II. Fokozat) jól differenciáltak (nem anaplasztikusak). Hajlamosak jóindulatú tendenciákat mutatni, ugyanakkor megismétlődési gyakoriságuk és idővel növekszik, ezért rosszindulatúnak kell őket sorolni. A magas fokú gliomák (III-IV. Fokozat) differenciálatlanok vagy anaplasztikusak. Rosszindulatúak és rosszabb a prognózisuk.