Glibenklamid NIHFI tabl

. Az, hogy egyes gyógyszereket vény nélkül vásárolhat meg, nem jelenti azt, hogy ezek nem okozhatnak mellékhatásokat.

Glibenklamid NIHFI tabl. 5 mg x 60/GLIBENCLAMID

ALKALMAZÁSI ELŐÍRÁS/Glibenclamide NIHFI tabl. 5 mg x 60 /

A GYÓGYSZER MEGNEVEZÉSE

GLIBENCLAMIDE NIHFI
GLIBENCLAMIDE NIHFI

2. MENNYISÉGI ÉS MINŐSÉGI ÖSSZETÉTEL

5 mg glibenklamid egy tablettában.

3. GYÓGYSZERFORMA/Glibenklamid NIHFI tabl. 5 mg x 60 /

4. KLINIKAI JELLEMZŐK

4.1. Jelzések

Nem inzulinfüggő típusú cukorbetegség (felnőtt és idős cukorbetegség), részben megmaradt endogén inzulintermeléssel. Különösen alkalmas a cukorbetegség kompenzálására, másodlagosan ellenálló az azonos csoportba tartozó termékekkel szemben. A glibenklamidot akkor alkalmazzák, ha az anyagcsere-kontroll önmagában megfelelő étrenddel és fizikai aktivitással nem érhető el.

4.2. Adagolás és alkalmazás módja

A kezelést alacsony dózisokkal kezdik - 1/2 tabletta (2,5 mg) reggel reggel előtt, és a dózist fokozatosan emelik egy hét alatt, a hiperglikémia és a glükózuria értékétől függően. Megfelelő kompenzáció esetén ez az adag fenntartó terápiaként használható. Elégtelen hatás esetén az adagot napi 1 vagy 1,5-2 tablettára emelik, reggel reggel reggeli előtt. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 3 tablettát (15 mg). Rendszerint 2 tablettát vesznek reggel reggeli előtt, a fennmaradó mennyiséget - vacsora előtt.
A glibenklamid egy másik korábbi antidiabetikus kezelés után azonnal alkalmazható.

4.3. Ellenjavallatok/Glibenklamid NIHFI tabl. 5 mg x 60 /

Túlérzékenység a termék bármely összetevőjével vagy más szulfonilureákkal szemben; 1-es típusú diabetes mellitus; a glibenklamiddal szembeni abszolút másodlagos rezisztencia II-es típusú diabetes mellitusban; cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben; szívkoszorúér mikroangiopátiában és szívinfarktusban szenvedő betegek; metabolikus dekompenzáció fertőző betegségek és műtétek során; diabéteszes nephropathia és súlyos vesekárosodás; májelégtelenség; terhesség.

4.4. Különleges ellenjavallatok és figyelmeztetések a használatra

A glibenklamid-kezelés alatt rendszeresen ellenőrizni kell a vér és a vizelet glükózszintjét.
Glibenklamid-kezeléssel úgynevezett másodlagos rezisztencia léphet fel, amelyben a vércukorszint még a maximális dózis mellett sem csökken. A legtöbb esetben hamis ellenállásról van szó. Ennek oka az étrend be nem tartása, a jelentős súlygyarapodás és a zsírszövet felhalmozódása, ami perifériás inzulinrezisztenciát okoz. Ha ezeket a kedvezőtlen tényezőket kiküszöbölik, akkor a termék működésére való érzékenység leggyakrabban helyreáll.
A glibenklamiddal történő kezelés során fennáll a hipoglikémiás események kockázata: hosszan tartó éhgyomorra, nem megfelelő szénhidrátfogyasztásra, jelentős fizikai aktivitásra, nagy mennyiségű alkohol fogyasztására és különösen e tényezők kombinációjára a hipoglikémia fokozott kockázata társul.

Idős betegeknél nagy körültekintéssel kell eljárni az adag meghatározásában. A hipoglikémia kockázata nagyobb az agyi érrendszeri szklerózis súlyos tüneteit mutató cukorbetegeknél.

Különleges óvatosság szükséges azoknál a betegeknél, akiknek máj- és vesefunkciója károsodott a hipoglikémia fokozott kockázata miatt.

A glibenklamid búzakeményítőt tartalmaz segédanyagként, amely kockázatot jelenthet a lisztérzékenységben szenvedőkre (glutén enteropathia). Az E 122 színezék allergiás reakciókat okozhat, beleértve az asztmát is. Az aszpirinre allergiás betegeknél nagyobb a kockázat.

4.5. Kábítószer és egyéb kölcsönhatások

Alkohol - ha kis mennyiségű éhgyomorra iszik alkoholt glibenklamid egyidejű alkalmazásával, a vártnál nagyobb mértékben csökken a vércukorszint. Az étkezés közbeni kis mennyiségű alkohol általában nem okoz hipoglikémiás reakciókat, de az arc, a kéz és a nyak kipirulását okozhatja. A hipoglikémia kockázata miatt a glibenklamid-kezelés alatt nem ajánlott alkoholt vagy alkoholt tartalmazó gyógyszereket használni.

Antikoagulánsok - a glibenklamid antihiperglikémiás hatása fokozódik, ha orális kumarin antikoagulánsokkal együtt alkalmazzák.

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), szalicilátok: fokozzák a glibenklamid hipoglikémiás hatását. Ha glibenklamiddal történő együttes alkalmazásra van szükség, a glibenklamid adagját módosítani kell, és ellenőrizni kell a vér és a vizelet szintjét.

Szalbutamol, terbutalin - növeli a glikémia szintjét (stimuláló hatás a béta2-adrenoreceptorokra) - meg kell erősíteni a vér és a vizelet szabályozását.

Béta-blokkolók - elfedik a hipoglikémia néhány tünetét (palpitáció, tachycardia). A nem kardioszelektív béta-blokkolók növelik a hipoglikémia kockázatát.

Mikonazol, flukonazol; cimetidin, ranitidin; ciprofloxacin - növeli a hipoglikémia kockázatát és erősíti a glibenklamid hipoglikémiás hatását.

Kortikoszteroidok, aszparagináz, lítium, tiazid diuretikumok, orális fogamzásgátlók, barbiturátok, klórpromazin, kalcium antagonisták (blokkolók) - a vércukorszint emelkedéséhez és a glibenklamid hatásának gyengüléséhez vezetnek.