Gesztációs cukorbetegség - 9 hónap
A terhességi cukorbetegség az egyik leggyakoribb anyagcserezavar (kb. 4-5%), amely a terhesség alatt alakul ki és nyilvánul meg először. Aggasztó, hogy gyakorisága világszerte növekszik. Ezt a mozgásszegény élet, a helytelen étrend, a fokozott metabolikus szindróma, valamint az elhízásra való hajlam gyermekkorban, serdülőkorban és fiatal korban magyarázza.
Miért nem vezet minden terhesség a terhességi cukorbetegség kialakulásához?
A terhességi cukorbetegség kialakulásának kockázati tényezői: az anya 35 év feletti kora, 30 kg/m 2 feletti testtömeg-index, 4 kg feletti testtömegű csecsemő korábbi születése, terhességi kórtörténet terhességi cukorbetegségben, családi kórtörténet 2. típusú diabetes mellitus, ismeretlen okú vetélések, a jelenlegi terhesség alatt 15-20 kg-ot meghaladó súlygyarapodás. Ha a policisztás petefészek-szindróma is bebizonyosodik, az elfogadott kritériumok szerint a terhesség előtt már kialakult az inzulinrezisztencia. Ehhez a terhesség alatt meg kell figyelni az ilyen problémával küzdő beteget.
Egyesek az összes terhes nő szűrését javasolják, mások csak a magas kockázatú csoportokat - a fenti kritériumokkal rendelkező anyákat. A terhes nők kis hányadában - 25 éves korig, normál testsúly, nincs cukorbetegség családi terhei, nincsenek egyéb bonyolult terhességek vetéléssel és/vagy nagyszüléssel, a terhességi cukorbetegség szűrése nem feltétlenül szükséges.
A terhesség előrehaladtával növekszik a méhlepényből a hormontermelés, ez magyarázza a terhességi cukorbetegség megnyilvánulását a második trimeszter második végén, a harmadik trimeszter elején - leggyakrabban a 24. hét után. A 24. és 28. g.s. között volt. ajánlott a szűrővizsgálatot elvégezni. Az éhomi vércukrot és egy orális glükóz tolerancia teszt után 75 g glükózzal teszteljük. Ha valamelyik mutató meghaladja a vonatkozó normák felső határát (éhomi plazma glükóz ³ 7,0 mmol/l és plazma glükóz a 120. percben orális glükóz tolerancia tesztben ³ 7,8 mmol/l), a terhességi cukorbetegség diagnózisát felállítják.