Gennyes otitis felnőtteknél tünetek, következmények, szövődmények Kompetens az iLive egészségéért
A cikk orvosi szakértője
- Járványtan
- Okok
- Patogenezis
- Tünetek
- Szakasz
- Formák
- Bonyodalmak és következmények
- Diagnózis
- Megkülönböztető diagnózis
- Kezelés
- Kihez forduljon?
- Megelőzés
- Előrejelzés
Apropó az otitis, a fülben mindig gyulladásos reakció lép fel. A fülgyulladás azonban eltérő lehet - . Közepes, külső, akut, krónikus, hurutos, gennyes stb. Ebben a cikkben a gennyes középfülgyulladást vizsgáljuk meg, és sok beteg válaszán kívül a gennyes otitisszel kapcsolatos általános kérdéseket is megvizsgáljuk.
Mi a veszélye a gennyes otitisnek?
Leggyakrabban a középfülgyulladás kialakulása a közönséges megfázással jár, de ez nem mindig helyes: a középfülgyulladás súlyosabb és veszélyes betegség. És ha a megfázás önmagában "át tud menni", külön kezelés nélkül, akkor a gennyes gyulladásos folyamatot kezelni kell - és csak orvos felügyelete mellett.
A felnőttek ritkábban szenvednek fülfertőzésben, mint a gyermekek. A szövődmények azonban felnőtteknél nem ritkábban fordulnak elő, mint gyermekeknél. Például a krónikus gyulladás halláskárosodást okozhat - a hallási funkció részleges elvesztését, amelyet nem lehet helyreállítani.
Tüskék gyakran képződnek a sérült gyulladt területeken, az időbeli régió csontszövetét érinti - ezek a változások növelik az agy agyhártyagyulladásának vagy tályogának kialakulásának kockázatát.
A legtöbb mellékhatás akkor alakul ki, ha a beteg későn fordul orvoshoz. Ezért a gennyes otitisben a veszély mértéke egyenesen arányos az orvosi segítség időszerűségével.
Járványtan
A fül gyulladásos reakcióját a genny felszabadulásával a hallószervek meglehetősen gyakori betegségének tekintik. A patológia lehet enyhe vagy gyorsan kialakulhat, ami az egész testet érintő súlyos gyulladáshoz vezethet.
Az akut gennyes otitist főleg gyermekkorban diagnosztizálják. A betegség krónikus formája gyakoribb felnőtteknél.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
A gennyes otitis okai felnőtteknél
A fül gyulladásos gennyesedése a legtöbb felnőttnél másodlagos patológiaként jelentkezik - azaz. Kezdetben a mikrobák más közeli struktúrákból jutnak a középfülbe. Néhány ismert kockázati tényező kapcsolódik a betegség kialakulásához - mindenekelőtt a test védekező képességének gyengüléséhez.
Ilyen tényezőkről beszélünk:
- A test erős lehűlése - az erek szűkületéhez, a mikrobiális sejtek életképességének aktiválásához vezet.
- Vérszegénység, hipovitaminosis, alultápláltság - jelentősen gyengíti az immunrendszert.
- Az ENT szervek krónikus és letargikus fertőző sérülései.
Ezenkívül a betegség kialakulását megelőzheti a szepszis, a fül mechanikai károsodása, kanyaró, tuberkulózis, idegen test lenyelése és immunhiányos állapotok.
[9], [10], [11], [12], [13]
Patogenezis
A gazdaszervezet fertőzése a gyulladásos folyamat kialakulása érdekében felnőttekben a baktériumokhoz hasonlóan gombás fertőzéssé válhat. Staphylococcus és Pseudomonas aeruginosa baktériumok vagy gombák - Candida vagy Aspergilla - leggyakrabban a hallóüregben találhatók. A gennyes otitis leggyakoribb kórokozói a pneumococcusok, a morcocele, a hemophil pálcák.
A hallójáratban a kórokozó többféleképpen is kialakulhat:
- a hallójáraton keresztül (tubogén út);
- a fül és a dobhártya traumás károsodásának eredményeként;
- az intrakraniális üregből történő terjedéssel (retrográd út);
- a fertőzés más gócaiból származó ereken (pl. vírusfertőzés, tuberkulózis, kanyaró stb.).
A gennyes otitis krónikus formája felnőtteknél a fül gyulladásos folyamatának akut stádiumának hiányos kezelése eredményeként alakul ki.
[14], [15], [16], [17], [18], [19]
A gennyes otitis tünetei felnőtteknél
A pyoen-gyulladásos folyamat felnőtteknél gyakran vírusfertőzés szövődményeként nyilvánul meg. Ennek oka általában a csökkent immunitás és az ENT-szervek károsodásának kombinációja. Ugyanakkor a közelmúltban műtéten vagy kemoterápián átesett embereknek, valamint az alkoholistáknak, a drogosoknak és a HIV-fertőzötteknek van a legnagyobb a betegség kockázata.
A betegség első jelei lázzal, hidegrázással, fejfájással jelentkeznek. A helyi tünetek döntő jelentőségűek:
- fájdalom, zaj, fülcsengés (gyakrabban - egy fülben);
- nyomásérzet és folyadék jelenléte a fülben;
- halláskárosodás, szédülés;
- a váladék megjelenése a hallójáratból - általában kezdetben vizesek, áttetszőek, majd sárgásszürkévé, sűrűvé válnak.
A betegség étvágytalansággal, alvászavarral jár.
A gennyes középfülgyulladással járó láz a gyulladás és a fertőzés szervezetbe jutásának természetes reakciója. A hőmérséklet eltérő lehet - függ az immunrendszer egyéni állapotától, életkorától és a betegség klinikai jellemzőitől. A felnőttek gennyes gyulladása a legtöbb esetben lázindexekkel jár - míg a láz általában addig tart, amíg a genny a hallójáratban marad. A gennyes váladék felszabadulásával egyidejűleg (akár önmagában, akár nyitással) a hőmérséklet csökkenni kezd.
A gennyes otitis hőmérsékletének emelkedése a szövődmények kialakulását is jelezheti - például az agyhártyagyulladás, az mastoid és az otogén szeptikus állapot nem lázas. A szövődmények kialakulásának jellemző jellemzője, hogy a betegek egészségi állapota javul - de még néhány nap múlva fájdalom jelentkezik a fülben, láz és egyéb jellegzetes tünetek jelentkeznek.
A láz nélküli lila otitis a betegségre jellemző, amelyet eredetileg nem fertőző kórokozó, hanem trauma okozott. Ily módon a fül zúzódása morbid sebet képez az üregben, amelyet a baktériumok lenyelése után elnyomnak. Ezenkívül a fájdalmas és láz nélküli gennyes otitis a gombák károsodásának - ún. Otomycosis vagy a hallószerv ekcémája. A felsorolt tünetek hiányozhatnak még diffúz külső elváltozásoknál és a gyulladásos folyamat atipikus formáinál is.
Az akut fájdalom, amelyet a betegek gyakran úgy írnak le, hogy "a fület gennyes középfülgyulladással vágják", jellemző a betegség korai szakaszára, amelyben a gyulladásos folyamatot tályog megjelenése kíséri. Általános szabály, hogy ez a szakasz körülbelül 2-3 napig tart. Ezenkívül a dobhártya perforálása és a genny kiszivárgása után az éles fájdalom eltűnik.