Gastroesophagealis reflux betegség Patológia
A gyomor-nyelőcső reflux betegségét általában krónikusan visszatérő állapotként definiálják, amikor a gyomortartalom refluxja a nyelőcsőbe, majd ezt követően tüneteket és/vagy szövődményeket vált ki. A gyomor-nyelőcső refluxjával összefüggőnek tartott tünetek, elsősorban a gyomorégés és a regurgitáció, széles körben elterjedtek az általános populációban. A tünetek közé tartozik a szájban lévő sav íze, gyomorégés, rossz lehelet, mellkasi fájdalom, hányás, légzési problémák és a fog kopása. A szövődmények közé tartozik a nyelőcsőgyulladás, a nyelőcső szűkület és a Barrett-nyelőcső.
A kockázati tényezők közé tartozik az elhízás, a terhesség, a dohányzás, a hiatal sérv és bizonyos gyógyszerek szedése. A mellékelt gyógyszerek közé tartozhatnak antihisztaminok, kalciumcsatorna-blokkolók, antidepresszánsok és alvási gyógyszerek.
A gyomor-nyelőcső reflux betegségét az alsó nyelőcső záróizom hiányos lezárása okozza. Egészséges betegeknél az "Ő szöge" - az a szög, ahol a nyelőcső belép a gyomorba - olyan szelepet hoz létre, amely megakadályozza az epe, az enzimek és a gyomorsav visszajutását a nyombélbe a nyelőcsőbe, ahol az érzékeny nyelőcső égését és gyulladását okozhatják. .
Tényezők, amelyek hozzájárulhatnak gastrooesophagealis reflux betegség:
- Hiatal sérv, amely mechanikai és motoros tényezők miatt növeli a gastrooesophagealis reflux betegség valószínűségét.
- Elhízás - a testtömeg-index növekedése súlyosabb betegséggel jár.
- Zollinger-Ellison-szindróma, amely a gyomor savtermelésének megnövekedett gyomorsavval járhat.
- Magas kalciumszint a vérben, ami növelheti a gasztrin termelést, ami fokozott savassághoz vezet.
- Szkleroderma és szisztémás szklerózis, amelyeknél a nyelőcső motilitása károsodhat.
- Olyan gyógyszerek használata, mint a prednizolon.
A gastrooesophagealis reflux betegség számos légúti és gége panaszokkal jár, például gégegyulladás, krónikus köhögés, tüdőfibrózis, fülfájás és asztma, még akkor is, ha klinikailag nem nyilvánvaló. A gastrooesophagealis reflux betegség ezen atipikus megnyilvánulásait általában laryngopharyngealis refluxnak vagy extraesophagealis reflux betegségnek nevezik.
A gastroesophagealis reflux betegséggel összefüggő, de nem végleges tényezők:
- Obstruktív alvási apnoe
- Epekövek, amelyek zavarhatják az epe áramlását a duodenumba, ami befolyásolhatja a gyomorsav semlegesítésének képességét.