Fómsav- és B12-vitaminhiányos vérszegénység
A B12-vitamin és/vagy a folsav krónikus hiánya a vérszegénység jellegzetes típusához vezet, amelyet más néven megaloblaszt.
Megaloblasztikus, mivel az említett hiány durva zavarokat okoz a DNS-szintézisben. Ez a mag indexének megsértéséhez vezet: az eritrociták citoplazmája és nagy - megaloblasztok, a pancytopenia (a vér összes sejtjének csökkenése) hátterében vezető anémiás szindrómával.
Ezt a fajta vérszegénységet évente 100 000 lakosra számítva körülbelül 10 ember regisztrálja, és leggyakrabban 50 éves kor után fordul elő, és leggyakrabban a nőket érinti.
Folsavra
Napi igényünk 50 és 100 mg között van. A máj tartalékai körülbelül 5 g, ami körülbelül 3 hónap kompenzálására elegendő, ha abbahagyjuk az élelmiszerrel történő behozatalát. Terhes nőknél azonban napi 400 mg szükség van rá.
Az élelmiszerekben lévő folát hőkezeléssel nagyon könnyen lebontható, ezért a zöldségeket nyersen kell fogyasztani.
A foláthiány minden szövetre hatással van, gyorsan osztódó sejtekkel - erre példa a vér és a nyálkahártya sejtjei.
Lehetséges, hogy hiánya a csökkent táplálékfelvételnek köszönhető, de az esetek többségében a felszívódás romlásáról van szó. Abszorpciója érdekében a gyomorban reagálni kell egy bizonyos anyaggal - belső tényező - majd ebben a formában felszívódik a vékonybélbe.
A belső tényezőt csak a gyomor nyálkahártyáján elhelyezkedő 1 típusú sejt termeli, és ennek csökkenése egy vagy másik okból rontja a vitamin felszívódását. Ez akkor fordulhat elő, amikor gyomorreszekció vagy atrófiás gyomorhurut.
Mivel a B12-vitamin részt vesz a folsav átalakulásában a szervezet "használható" formájává, hiánya a foláthiány tüneteiben nyilvánul meg.
Ezenkívül a vitamin részt vesz a szervezetben fontos struktúrákat alkotó zsírsavak anyagcseréjében, ideértve az idegrostok mielinhüvelyét is. Hiánya ennek a mielinhüvelynek és a jeleinek zavart szintéziséhez vezet demyelinizáló neuropathia, amely izolált foláthiánynál nem figyelhető meg.