Férfi tényező; a meddőség (meddőség) okai és diagnózisa; LexMedica News

Meddőségről (csökkent terhességi lehetőség; tévesen meddőségnek vagy meddőségnek nevezik) akkor beszélünk, amikor a rendszeres nemi aktus ellenére, fogamzásgátlás alkalmazása nélkül, két évig nem érjük el a kívánt terhességet. Az orvostudomány fejlődése ellenére világszerte a párok 11-15% -ának vannak reproduktív problémái, és az esetek 45-50% -ában a férfiakkal kapcsolatos tényezőkből fakadnak - tehát. A meddőség "férfitényezője".

meddőség

A helyes orvosi gyakorlat megköveteli, hogy minden olyan pár, akinek problémája van a fogantatással, szintén andrológushoz forduljon, hogy felmérje a "férfi tényezőt". Az erre a célra használt tesztek gyorsak, pontosak és fájdalommentesek, ugyanakkor feltérképezik a lehetséges meddőségi problémák 50% -át. Sajnos ez nem mindig lehetséges, mert a férfiak többségének nehéz elfogadni ezt a fajta konzultációt és vizsgálatot.

Az okok a férfiak meddősége sokféle és változatos, de általában a következőképpen osztályozható:

  • az első vagy a második here atipikus helye,
  • kriptorchidizmus - egyoldalú vagy kétoldalú,
  • sérv - inguinalis,
  • here torzió,
  • mumpsz - pubertás alatt vagy után,
  • varicocele,
  • a herék, a prosztata, a hólyag, a vesék korábbi fertőzései,
  • a nemi rendszer fertőző betegségei,
  • hormonális rendellenességek,
  • immunológiai tényezők,
  • genetikai tényezők,
  • fájdalom a magömlés során,
  • a nemi rendszer sérülései,
  • sebészeti beavatkozások,
  • külső káros hatásoknak való kitettség: - hő - hosszan tartó üléssel kapcsolatos foglalkozások, például napi vezetés, pezsgőfürdők, jakuzzik, szaunák vagy forró ásványi medencék gyakori használata stb. mérgező hatások: peszticidek
  • ionizáló sugárzásnak való kitettség.

Bármi legyen is az oka, diagnózis orvos által végzett vizsgálattal kezdődnek. A múlt részletes leírása (korábbi betegségek, fertőzések, különösen gyermekkorban, műtét stb.) Után a jelenlegi állapot - mind a vizelet-, mind a reproduktív rendszer problémái (libidóval, erekcióval és magömléssel kapcsolatos problémák, egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek, betegségek stb. .) kijelölik a szükséges műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat.

Az egyik fő teszt a spermiogram és a MAR teszt. A spermiogramon tesztelt paraméterek az Egészségügyi Világszervezet (WHO) utasításainak felelnek meg, amelynek legújabb kiadása a 2010. (WHO (2010) WHO laboratóriumi kézikönyv az emberi sperma és a sperma-nyaki nyálkahártya kölcsönhatásának vizsgálatához (5. kiadás Cambridge: Cambridge University Press).A mutatók, amelyeket egy spermium-elemzés során értékelnek:

  • Spermium koncentráció - több mint 15 millió/ml;
  • A spermiumok teljes száma az egész ejakulátumban - 39 millió/ml, 40 millió feletti értékkel nem javítja a klinikai mutatókat;
  • Általános spermiummozgás - e kritérium szerint az utóbbiak négy csoportra oszthatók:
    - progresszív mozgású spermiumok - azaz. gyorsan haladjon előre egyenes vonalban;
    - Nemlineáris mozgású spermiumok - szintén haladnak előre, de nem mindig egyenes vonalban;
    - nem progresszív mozgású spermiumok - leggyakrabban körben mozognak;
    - Mozgásképtelen sperma.
    A WHO kritériumai szerint az első két csoport spermájának normál mennyisége legyen 40% felett, és a spermagyűjtést követő első 60 percben értékelni kell a mozgékonyságukat.