Étvágycsökkentő gyógyszeres kezelés
A túlsúly és az elhízás világszerte fontos társadalmi-gazdasági kérdés.
A magas testtömeg-index és a szív- és érrendszer számos sérülése és betegsége közötti kapcsolat bizonyított.
Az elhízás a kockázati tényezők között a legfontosabb a 2-es típusú cukorbetegség, a hormonális egyensúlyhiány, a reproduktív rendellenességek, a rosszindulatú daganatok kialakulásában.
A túlsúlyos gyermekek gyakorisága növekszik, és az életkor előrehaladtával egyre nehezebb csökkenteni.
Részletes információk az Egészségügyi problémák részben olvashatók:
A megnövekedett testsúly leggyakrabban a túlzott táplálékfogyasztással és a jelentősen csökkent fizikai aktivitással jár.
A modern mindennapi élet számos előfeltételt teremt a hízáshoz.
A zsírban gazdag ételek fogyasztása, a sült ételek és a szénsavas italok túlzott bevitele, a "TV előtt étkezés" káros szokása, a sport mindenféle kifogásával kombinálva a túlsúly kialakulásának fő hajlamosító tényezői.
A túlsúly elleni küzdelemben alkalmazott fő eszközök az ún étvágycsökkentők.
Elsősorban olyan betegeknél alkalmazzák, akiknek testtömeg-indexe meghaladja a 30-at, valamint első, második vagy harmadik fokú elhízás.
Különböző farmakológiai csoportokból származó gyógyszerek aktiválják a hipotalamusz ventromediális magjában található jóllakottságot.
A fő anorexigén tényezők (étvágycsökkentők) a következők:
- kortikotropin-felszabadító hormon szintje
- tirotropin-felszabadító hormon szintje
- a tápanyagok (lipidek, glükóz, aminosavak) plazmaszintje
- emésztőrendszeri hormonok (ghrelin, kolecisztokinin, YY peptid)
- leptin értékek
- a plazma inzulinszintje
Az étvágycsökkentők különböző mértékben okoznak jóllakottság érzetet.
A csökkentett energiafogyasztás megfelelő fizikai rendszerrel kombinálva a testtömeg jelentős csökkenéséhez vezet az egyes betegeknél.
Az elhízással küzdő egyének megközelítése egyéni, és minden egyes betegnél alapos fizikai vizsgálatot, a paraklinikai paraméterek kikérdezését és elemzését követően írják elő a terápiát.
A fő étvágycsökkentők a következő három fő csoport és azok képviselői:
A fenfluramin és a dexfenluramin stimulálja a szerotonin felszabadulását és elnyomja annak újrafelvételét, ezáltal növelve a jóllakottság érzését.