Epekövesség kolecisztitisz nélkül ICD K80
Az epekő betegség vagy kolelithiasis az epehólyagban vagy az epevezetékben lévő kövek jelenléte a koleszterin és az epesavak anyagcseréjének romlása miatt.
A betegség világszerte viszonylag magas incidenciát mutat, az érintettek fokozatos növekedésére hajlamos. Hasznos és részletes információk a betegségről a Betegségek: epekő betegség (kolelithiasis) részben találhatók.
A betegség egység epekövesség kolecisztitisz nélkül olyan fogalom, amely a következőket tartalmazza:
- Kolecisztolithiasis nem meghatározott vagy kolecisztitisz nélkül
- Cholelithiasis nem meghatározott vagy cholecystitis nélkül
- Az epehólyag kólikája (visszatérő) meghatározatlan vagy kolecisztitisz nélkül
- Az epehólyag vízelvezető csatornájának epeköve meghatározatlan vagy kolecisztitisz nélkül
- Az epehólyag epeköve meghatározatlan vagy kolecisztitisz nélkül
A betegség okai
Az epekövek kolecisztitisz nélküli képződésének okai számosak. Először is, az tápcsere elmélete megerősítést nyer. Ezt támasztja alá az a tény, hogy az epekövesség gyakoribb azoknál az embereknél, akik hajlamosak a túlevésre, és mozgásszegény életmódot folytatnak (minimális vagy egyáltalán nincs fizikai aktivitás).
A hiperkoleszterinémia (a megnövekedett vér koleszterinszint) az epeúti kalkulózishoz kapcsolódik, és gyakori kísérője az epekő betegségnek, ezért felhasználható az epeúti kólika megkülönböztetésére az emésztőrendszer néhány más, azonos betegségétől.
Fontos részlet, hogy nem minden magas koleszterinszinttel rendelkező betegnek van cholelithiasis, és nem minden epekőbetegségben szenvedő betegnek vannak változásai a lipidprofilban.
A kolelitiazis nagyobb gyakoriságot mutat a nőknél, mivel a kedvező környezet bizonyos hormonális jellemzőket és fokozott hajlamot mutat a hiperkoleszterinémiára, különösen az életkor előrehaladtával. A terhesség elősegíti az epekövek kialakulását az epehólyagban kialakult epe stagnálása következtében, a kockázat maga a szülés és a nő testének utólagos hormonális változásai. A szakterületen végzett vizsgálatok szerint fokozott a kockázat a menopauzás nőknél, valamint az ösztrogénnel végzett hormonpótló kezelés során.
Az epe stagnálásához vezető számos mechanikai és funkcionális tényező az epevezeték-rendszerben előfeltételeket teremt a komponensek rendellenes koncentrációjához és kristályosodásához. A ductus cysticus spirális formája, az epevezetékek tapadásai és ráncai a fekélyek, a duodenitis és mások miatt a mechanikusakhoz tartoznak. A záróizmok tartós görcse, a duodenostasis és az epehólyag mozgásának károsodása fontos funkcionális tényező, amely stagnálást okoz az epeutakban.