Emphysema diagnózis
A tüdő emphysema a tüdő olyan betegsége, amelyben a vér és a levegő közötti gázcserében részt vevő struktúrák visszafordíthatatlan tágulása, valamint a köztük lévő akadályok megsemmisítése zajlik. Tüdő emfizéma esetén a tüdő teljes térfogata és mérete megnő, de funkciói gyengülnek.
A tüdő emphysema előfordulása jelentősen növekszik a nagyvárosokban tapasztalható egészségtelen életmód miatt. A férfiak későbbi korban gyakrabban betegednek meg. A betegség előfordulásának rendkívüli kockázati tényezője a dohányzás. A gyakori légúti fertőzések, a szennyezett levegő, a visszatérő tüdőgyulladás, a mérgező gázok gyakori belégzése szintén nagy jelentőséggel bír.
A tüdő emfizémában szenvedő betegek számára az ún. hordó alakú kosár. Van egy megnagyobbodott mellkas, a bordák vízszintes mozgása, kiálló supraclavicularis fossae és nagyon legyengült, süket légzés és szívhangok. Az oxigénhiány miatt halvány cyanosis jelenik meg a száj látható nyálkahártyáján. A pulmonalis emphysema fejlettebb szakaszában progresszív légzési és szívelégtelenség lép fel. A tüdő emfizéma nagyon gyakori szövődményei a tüdőgyulladás és a pleurofibrosis.
Okok:
A tüdő emfizéma két leggyakoribb típusa a panacinar és a centroacinar.
- A hasnyálmirigy-tüdő emfizéma gyakrabban fordul elő genetikai hajlamú embereknél, és csökkentett mennyiségű alfa-antitripszinnel társul - olyan anyag, amely elnyomja az alveolusokat és azok gátjait elpusztító enzimek aktivitását. Az anyag csökkent szintje mellett a gyakori akut és krónikus tüdőfertőzések fontos szerepet játszanak.
- Centroancináris emfizéma főleg dohányosoknál fordul elő. A cigarettafüst közvetetten és közvetlenül károsítja az alveolusokat és az alveoláris septumokat.
- A krónikus bronchitis és bronchiolitis szintén tüdő emphysemát okozhat. Belélegzésükkor túl sok levegő hatol be a tüdőbe, amely kilégzéskor nem szabadul fel teljesen. Ez a folyamat lassan és fokozatosan a tüdő duzzanatához és a tüdő emphysema megjelenéséhez vezet.
- A 70. életév betöltése után ún szenilis emfizéma. Ennek oka a műanyag szálak sorvadása, nem pedig a tüdőszövet pusztulása.
Diagnózis:
A tüdő emfizéma diagnózisát röntgenvizsgálat, a légzés funkcionális vizsgálata és a vérgázelemzés kijelölése segíti. A megnagyobbodott mellkasi és siket légzés és a szív tónusai is a betegségre irányítják a szakembert. Minél korábban észlelik a betegséget, annál jobb az előrejelzés a betegség kimenetelére.
Kezelés:
A tüdő emfizéma kezelésének rendkívül fontos része a dohányzásról való leszokás, valamint az élet és a munka biztosítása tiszta, pormentes környezetben. A kezelés másik szempontja a légzőrendszert és a tüdőt érintő fertőzések megelőzése és időben történő kezelése.
A köpetben gyógyszereket alkalmaznak a kemény hörgőkiválasztás cseppfolyósítására, és súlyosabb esetekben hörgőtágítókat, például kortikoszteroidokat írnak fel. Teljesen ellenjavallt gyógyszerek, amelyek elnyomják az agy légzési központját. Ezek a morfin, a diazepám, az altatók és a barbiturátok. Az oxigénterápia szintén jó eredményeket hoz, de állandó orvosi felügyeletet kell végrehajtani.