Elhízás és fogyatékosság a
- Pikkelysömör
- Psoriaticus ízületi gyulladás
- Rheumatoid arthritis
- Bechterew-kór
- Colitis ulcerosa
- Crohn-betegség
HÍREK
Elhízás és fogyatékosság rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél
Egy amerikai tanulmány szerint a reumás ízületi gyulladásban szenvedőknél nagyobb a fogyatékosság kockázata, ha elhízottak.
A szerzők több mint 25 000 rheumatoid arthritisben szenvedő beteg klinikai adatait vizsgálták, akiknek többsége túlsúlyos vagy elhízott volt a vizsgálat kezdetén. A súlyos elhízásban szenvedők a vizsgálatba való beiratkozáskor a legvalószínűbbek az immobilizációról.
Egy körülbelül 15 évig tartó tanulmányban az elhízás a motoros korlátozás gyorsabb előrehaladásával járt.
Ez a fogyatékosság "nem a reumás ízületi gyulladás miatt következik be" - mondta Dr. Joshua Baker, a Pennsylvaniai Egyetem vezető szerzője.
A tanulmány, amelyet 2018. április 29-én tettek közzé az Arthritis Care and Research folyóiratban, nem azt hivatott bizonyítani, hogy az elhízás befolyásolja-e és hogyan befolyásolja a mozgásszabadságot rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél.
Eredményei azonban azt mutatják, hogy vannak klinikai előnyei a fogyókúrás betegek számára, még akkor is, ha továbbra is magas a testtömeg-indexük - teszi hozzá Dr. Axel Fink a svájci genfi kórházból.
A tanulmány egyik megállapítása az, hogy a betegek hirtelen fogyás helyett egészségesen és fokozatosan fogynak. Minden egészséges fogyás pozitív hatással van a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek életminőségére. Ez különösen igaz a súlyos elhízásban szenvedő betegekre.
Felhasznált forrás:
Baker JF Anglia BR Ted R. Harlan Sayles Elhízás, fogyás és a fogyatékosság előrehaladása a reumás ízületi gyulladásos ízületi gyulladás kezelésében és kutatásában, https://doi.org/10.1002/acr.23579
Helyes a rheumatoid arthritis korai intenzív kezelése?
Évekkel ezelőtt a rheumatoid arthritis konzervatív kezelése, vagy "minél kevesebb, annál jobb" volt az arany standard. Idővel azonban a szakértők radikálisabb intézkedéseket tettek a betegség kezelésére. Mi az oka ennek a változásnak?
A reumás ízületi gyulladás korai diagnosztizálása az első fontos lépés, mivel a betegségre reagáló antireumatikus gyógyszerek és biológiai szerek gyors felvétele lehetővé teszi az ízületi károsodások elkerülését, valamint a fogyatékosság kockázatának csökkentését.
Ennek az agresszívabb megközelítésnek az az oka, hogy a közelmúltban a reumás ízületi gyulladásban szenvedők nagy százaléka nehezen mozog és jár. A jó hír az, hogy manapság nem minden betegségben szenvedőt fenyeget az irreverzibilis ízületi károsodás.
Azok számára, akiknél a betegség enyhe formája van, nem mindig szükséges agresszív kezelés. Az ebben az esetben alkalmazott nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) azonban segítenek a fájdalom csökkentésében, de nem akadályozzák meg az ízületek érintettségét.
Ezért rendkívül korlátozott számú beteget kezelnek csak nem szteroid gyulladásgátlókkal, nevezetesen olyan emberekkel, akiket nem fenyeget a mozgásszervi rendszer.
A számukra megfelelő gyógyszerek között vannak:
- Hidroxi-klórokin
- Szulfaszalazin
- Monociklin - egy antibiotikum, amelyről úgy gondolják, hogy hasznos a rheumatoid arthritis kezelésében
A közepesen súlyos vagy súlyos betegség esetén alkalmazott gyógyszerek a következők:
- Metotrexát
- Leflunomid
- Azatioprin
- Tofacitinib
- Etanercept
- Adalimumab
- Golimumab
- Certolizumab
- Tocilizumab
- Rituximab
- Abatacept
A mérsékelt vagy súlyos betegségben szenvedő betegeknél nagyobb a kockázata az életminőség romlásának a mozgáskorlátozások miatt, amelyeket a mozgásszervi rendszer károsodása okoz. Az alacsony költség és a jó tolerálhatóság miatt sok reumatológus szívesebben kezdi meg a metotrexát-kezelést ezeknél a betegeknél, és a prednizolon alacsony dózisokban történő felvétele enyhítheti a tünetek egy részét.
A közös részvétel jelei:
- Az ízületek duzzanata
- Reggeli merevség
- A reumás ízületi gyulladás első tünetei korai életkorban
- A ciklikus citrulizált peptid (CCP) elleni antitestek magas szintje
- Rheumatoid csomók az ujjakon
Sajnos nincs megbízható módszer arra, hogy megjósoljuk, kinek alakulnak ki ízületi károsodások. Ezért a rheumatoid arthritis első tüneteinél kapcsolatba kell lépnie orvosával.
Ennek az alattomos betegségnek az ellenõrzése az alapja a terápia korai felismerése és gyors megkezdése. Ennek a kezelésnek az ideális lehetősége az úgynevezett "remisszió" elérése, vagyis a tünetek enyhítése és az izom-csontrendszer károsodásának megállítása. Éppen ezért a modern reumatológiában a szabály korai kezdet, agresszív kezelési módszerrel.
Mit kérdezzen orvosától, ha Crohn-betegségben szenved?
A Crohn-kór diagnosztizálása kihívást jelenthet, de az állapot megértése az első lépés a tüneteinek irányítása felé. A megfelelő kérdések feltevése az orvosával folytatott beszélgetés során segít megtudni, mire számíthat, és jobban figyelemmel kíséri állapotát.
Kérjük, olvassa el a csatolt fájlokat, és ha szükséges, nyomtassa ki őket, mielőtt megbeszélést folytatna orvosával.
Hogyan lehet megkülönböztetni a lupus és az psoriaticus arthritis tüneteit?
A két betegség közötti különbség néha még a szakemberek számára is nehézkes a sok gyakori tünet, például fájdalom és ízületi duzzanat miatt. A végső diagnózist számos vizsgálattal állapítják meg, de vannak olyan megkülönböztető jellemzők, amelyeket követhet.