Dr. Tsonka Lukanova A hasnyálmirigy ritka daganatait gyakrabban találják, de kezelhetők
2019.02.11 03:00; Joanna Ruseva
l Nem öröklődik
l Célzott terápia gátolja a növekedési hormont, amely táplálja a daganatot
Az orvostudomány fejlődése egyre több, a közelmúltig "egzotikus" diagnózisú beteg számára ad reményt a betegség legyőzésére. Az egyikük a hasnyálmirigy ritka daganata.
Dr. Tsonka Lukanova, a Katonai Orvosi Akadémia Máj- és Hasnyálmirigy Sebészeti és Transzplantológiai Klinikájának tapasztalt szakembere beszél róluk. 2009 óta a kórházi csapat tagja. Ezt megelőzően az Alexandrovska Kórház második műtétjének klinikai rezidense volt. Az általános sebészet szakterülete és laparoszkópos műtét elvégzésére képesített.
2018-ban az MMA sebészekből, gasztroenterológusokból, onkológusokból és patológusokból álló multidiszciplináris csapatának tagja volt, amelyet a svédországi Uppsalában vezető európai neuroendokrin daganatok kezelésére szolgáló központban képeztek ki.
- Dr. Lukanova, mennyire gyakoriak a hasnyálmirigy ritka daganatai?
- Az összes hasnyálmirigy-daganat körülbelül 80-85% -a adenocarcinoma - rosszindulatú daganat, amely mirigyszöveti struktúrákból alakul ki, a többi úgynevezett ritka daganat.
Két fő csoportra oszlanak - szilárd és cisztás. Az első csoportban a leggyakoribbak a neuroendokrin daganatok (NET), amelyek a neuroendokrin rendszer sejtjeiből származnak.. Ezek egy "kereszt" az endokrin és az idegsejtek között, az egész testben megtalálhatók és meghatározott funkciókat látnak el. Például a tüdőben szabályozzák a vér áramlását, a gyomorban és a belekben pedig a mozgékonyságukat és az átszivárgást rajtuk keresztül. Ez a hasnyálmirigy összes neoplazmájának körülbelül 1-2% -a.
Több mint 20 típusú cisztás daganat létezik.
- Mely emberek hajlamosak a fejlődésükre?
- Nincsenek meghatározott kockázati csoportok. A legtöbb esetben szórványosak, előfordulásuk ritkán kapcsolódik örökletes átvitelhez.
A neuroendokrin daganatok kissé gyakoribbak a férfiaknál, a cisztás daganatok pedig nőknél.
- Hány bolgár szembesül ezzel a diagnózissal?
- Sajnos pontos epidemiológiai adatok hiányoznak. Becslések szerint a hasnyálmirigy neuroendokrin daganatai előfordulási gyakorisága 3-4 fő 100 000 emberre, az utóbbi évtizedben növekvő tendenciával. Az Országos Ráknyilvántartás szerint a hasnyálmirigyrák előfordulása 3,8/100 000.
Klinikánkon, amely a hasnyálmirigy-műtét magas színvonalú központja, majdnem minden hatodik hasnyálmirigy-daganatos betegnél ritka formát diagnosztizálnak. Ez megalapozza azt a következtetést, hogy Bulgária előfordulási gyakorisága valószínűleg 100 000-nél 1 alatt van.
- Igen, de azt mondod, hogy az elmúlt évtizedben nőtt az esetek száma.
- Ennek oka, hogy a csúcstechnológiás képalkotó technikák egyre hozzáférhetőbb és szélesebb körű alkalmazása számos szerv, köztük a hasnyálmirigy "véletlenül" megállapított daganatos elváltozásainak fokozatos növekedéséhez vezetett.
gyakrabban találhatók meg,
Közülük sok ritka daganat is. Heterogenitásuk és viszonylagos "népszerűtlenségük" a mindennapi klinikai gyakorlatban számos kérdést vet fel - rosszindulatúak-e, bármilyen áron kell-e őket operálni, vagy nyomon követhetők-e dinamikában, szükség van-e további diagnosztikára és mi, van-e protokoll utókövetésük.