Dr. Svetoslav Valkov A cukorbetegség az egyik legundorítóbb betegség!

Gyakran veseelégtelenséghez vezet

Helló, a "Doktor" újság kedves szerkesztője. Én vagyok a hosszú távú előfizetőd. Érdeklődéssel olvastam az újságban készült interjúkat és publikációkat. Sok hasznos dolgot megtudok azokról az oldalakról, amelyeken válaszol az olvasók kérdéseire. Most tanácsot és segítséget kell kérnem tőled. Cukorbeteg vagyok. Valamivel ezelőtt teszteket hajtottam végre, és emelkedett kreatininszintet találtam. Ez veszélyes? Milyen étrendet kell követni, és mi a kezelés? Vannak-e olyan gyógyszerek, amelyek segíthetnek a kreatininszint csökkentésében?

kompenzált veseelégtelenség

akkor beszélünk, amikor a tisztított vér mennyisége 80-60 ml között csökken. A 60-30 ml közötti csepp első fokú vagy kezdeti krónikus veseelégtelenség. Még nagyobb - 30–10 ml-es - csepp már előrehaladott vagy másodfokú krónikus veseelégtelenséget jelez. A legalacsonyabb, 10 ml alatti szint pedig egy olyan állapot, amely hemodialízist igényel - egy olyan készülék, amely nemcsak a kreatinintől, hanem sok más anyagtól is megtisztítja a vért, mert - ismételten hangsúlyozom - a kreatinin csak indikátor, és a ez a mutató minden paramétert súlyosan megsért. Tehát vannak szigorúan meghatározott határok. A kreatinin akkor kezd növekedni, amikor a vese kapacitásuk 65% -án dolgozik, azaz. tartalékkal rendelkezik - 35%. Csak akkor kezdődik meg a kreatinin növekedése, ha ezek a 35% meghalnak, vagy nem működnek funkcionálisan. Láthatja, hogy a kreatinin-lelet értelmezése nagyon összetett, és a vese állapotát csak annak vizsgálatával lehet meghatározni. A vesék leghitelesebb mutatója az ún. kreatinin-clearance - az a vérmennyiség, amelyet a vesék időegységenként kitisztítanak. Valójában ez az igazi mutató, amellyel meghatározható, hogy van-e veseelégtelenség.

- Tehát ez a leghitelesebb mutató - igaz?
- Mondok egy példát, hogy világosabb legyen számodra. A másnapi megnövekedett izomaktivitással egészséges embereknél a kreatininszint emelkedik, de a vesék körülbelül két nap alatt megtisztítják ezt a kreatinint, és visszatér a normális szintre. Ezért amikor olyan beteg fordul hozzám, akinek a kreatininszintje megemelkedett, bár a laboratórium szándékosan növelhette azt, a kreatinin-clearance-t szeretném elérni, ami az abszolút mérvadó mutató. A karbamidot gyakran laboratóriumokban tesztelik. A kreatininnel párhuzamosan van, csak a karbamid egy fehérjetermék, amely megemelkedik, ha a vesében veseelégtelenség van. Figyelem, 350 karbamidot láttam olyan személynél, akinek fekélyből gyomorvérzése van! Vagyis

a karbamid nem olyan konkrét jel

veseelégtelenség esetén, mert van egy ún. extrarenalis, extrarenalis, a növekedés oka.Ezt azért mondom, mert olyan betegek fordulnak hozzám, akiket csak karbamidra teszteltek. Még ha normális is, akkor sem jelent semmit. Vannak laboratóriumok, sőt orvosok is, akik csak karbamidot tesztelhetnek. Idézni fogom tanárom szavát - annak az embernek a szavát, aki a nefrológiát különlegességként vezette be Bulgáriában - Prof. Georgi Mazdrakovot. Emellett gasztroenterológus volt. Azt mondta nekünk: "Kollégák, a megnövekedett vese-karbamid egy csengő cseng a beteg számára".

- Mit jelent?
- Túl késő a diagnózis! Azaz a karbamid nem használható a korai diagnózis felállításához. A kreatinin változó, és helyes értelmezésével korrekt diagnózis állítható fel.

- A cukorbetegség okozhatja a kreatinin ilyen növekedését?