Dr. Prof. Mihail Okoliyski: Az aktív korú embereket fenyegeti leginkább a HIV és az AIDS
Elitsa Dimova 2018. november 28. | 0
Dr. Mihail Okoliiski docens az Egészségügyi Világszervezet bulgáriai irodájának szakértője. Szocioterápiát végzett szexológiával 1995-ben a berlini Humboldt Egyetemen, 1998-ban pedig ugyanezen az egyetemen szerzett szexológiai doktori címet. 1998 óta szakértőként dolgozik a mentális egészség területén az NCPHA-nál. Az európai, ázsiai és az egyesült államokbeli jelentések és szemináriumok szerzője. Megjelent bolgár és nemzetközi tudományos folyóiratokban, valamint a Szexológia Nemzetközi Enciklopédiájában.
Okoliiski docens a Puls.bg-nek beszélt a HIV-pozitív emberekhez való hozzáállásról, a megelőzés szükségességéről és a terápiában elért eredményekről, valamint az iskolai egészségkultúra órák sürgős szükségességéről.
- Okoliiski docens, több mint 35 év telt el az Egyesült Államokban leírt első AIDS-eset óta, a társadalom megtanulta elfogadni a HIV-pozitívokat?
Vannak pozitív változások. Maga az AIDS életveszélyből krónikus szenvedéssé vált, köszönhetően a vírusellenes terápia új fejleményeinek. És ez tükröződött a gondolkodásmódban és a betegség elfogadásában.
Hazánkban az évek során az volt a probléma, hogy az AIDS-t a homoszexuális viselkedésű emberek problémájává minősítették, bár a heteroszexuális fertőzés esetei túlsúlyban voltak. Emiatt a kérdéses csoportokat marginalizálták és a sarokba helyezték. Idővel szerencsére a kép megváltozott. Óriási hatással volt az AIDS és a Malária Globális Alapjának jelenléte Bulgáriában, amely kezelést és terápiát nyújtott minden rászorulónak. A probléma továbbra is a hiteles megelőzésben rejlik - a legszolgáltatottabb csoportok képviselőinek nyújtott helyszíni szolgáltatásokban. Hazánkban a Globális Alap munkájának befejezése után, annak ellenére, hogy az állam elkötelezte magát amellett, hogy az összes megelőzési tevékenységet saját finanszírozásával átvállalja, ez nem történt meg. A WHO többször megvitatta az Egészségügyi Minisztériummal a megelőzés megfelelő támogatásának fontosságát az új fertőzések elkerülése érdekében, mert a HIV és az AIDS problémájára fordított figyelem csökkenése automatikusan az újonnan fertőzöttek számának növekedéséhez vezetett, és pontosan a férfival szexelő férfiak csoportja. Már meghaladják az 55% -ot, és ez egyértelmű tendencia, a probléma szisztematikus elhanyagolásának eredménye.
- Van egy tézis, hogy az újonnan felfedezett esetek százaléka azoknál a férfiaknál, akik szexelnek a férfival, mivel tudják, hogy a legmagasabb kockázati csoportba tartoznak, és gyakrabban vizsgálják őket, ellentétben a heteroszexuális partnerekkel.?
Ez egy érvényes tézis. Meg kell azonban jegyezni, hogyan gyűjtik össze ezeket a szociológiai információkat, mert a kutatás során az ember elmondja magának, hogyan fertőződött meg. Huszonöt évvel ezelőtt, amikor ilyen kutatásokat végeztem, megfigyeltem, hogy a szégyen és a diszkriminációtól való félelem miatt a homoszexuális fiúk és férfiak nagyon gyakran azt mondták, hogy heteroszexualitás révén fertőződtek meg. De a tézis azért fontos, mert a WHO európai régiójában 2 millió 300 ezer HIV-fertőzött él, legalább 25% nem tudja, hogy AIDS-vírussal fertőzöttek. Mindegyiküknek a diagnózis első napjától vírusellenes kezelést kell kapnia. Ezek többnyire heteroszexuális férfiak és nők különböző módon fertőzöttek - szexuális közösülés, vérintervenció stb.
Éppen ezért a WHO idei, november 23. és 30. közötti kampányának középpontjában a HIV-tesztek állnak. Fontos, hogy az ember elvégezzen egy tesztet - ez teljesen ingyenes és ártalmatlan. És ha a problémára még a legkisebb jel is utal, megfelelő intézkedéseket kell hozni. Ma az Egészségügyi Minisztérium biztosítja a WHO által előírt, azonnali kezdéssel járó kezelést, amelynek nagy esélye van a sikerre és az esetleges szövődmények megelőzésére, valamint a beteg normális életvitelére. A HIV-vel és az AIDS-szel együtt a vírusos hepatitis problémája is van, amely szintén nagyon sok embert érint. Európában körülbelül 14 millió ember hordozza a hepatitis C-t, és a vírus által elhunytak száma olyan magas, mint a tuberkulózis és a HIV együttvéve. Az Országos Betegszervezetnek és más aktív egyesületeknek köszönhetően az Alap vállalta ezt a drága kezelést, amely garantálja a teljes gyógyulást. És ezt nem szabad lebecsülni, mert ez nemcsak orvosi eredmény, hanem hatalmas lépés hazánk számára is.
- Hazánkban összesen 1430 HIV-fertőzöttet követnek nyomon a HIV/AIDS kezelési szektorban, 93% -uk modern antiretrovirális terápiát kap, az újonnan felfedezett esetek pedig 161. Mit jelentenek ezek az adatok?
Szerencsére Bulgária a HIV-re és az AIDS-re vonatkozó európai statisztikák közepén van. A WHO európai régiójában 2017-ben újonnan diagnosztizált esetek összesen 159 420 embert jelentenek, az európai régió teljes szintje 20 000/100 000 ember, de itt sok földrajzi eltérés van. Az arány olyan magas a keleti régió miatt - a volt Szovjetunió és az ázsiai országok miatt, ahol a szint eléri az 51,1-et 100 000 emberre. A nyugat-európai régió 6,4/100 000 ember, vagyis 22 354 ember fertőzött, ami kétszer olyan magas, mint a középső régió. Ebben vagyunk, Romániával, Magyarországgal, Litvániával és Törökországgal együtt, 3,2/100 000 ember.