Dr. Petar Valkov A tizenévesek depressziója öngyilkossághoz vezethet
Ez a serdülők körében a leggyakoribb mentális rendellenesség
Melyek a leggyakoribb problémák a serdülőkorban manapság? Milyen veszélyek várják a serdülőket? Mit kell tudni a szülőknek, hogy megvédjék gyermekeiket az őket elkerülhetetlenül körülvevő provokációktól? Ezekre és további kérdésekre keressük a választ Dr. Petar Valkovtól - a klinikai pszichológia doktorától, a Trák Egyetem Pedagógiai Karának 0 Stara Zagora pszichológiai főasszisztensétől. Dr. Valkov a bulgáriai Pszichológusok Társaságának és a Bolgár Keresztény Orvosi Társaság tagja. Kutatási érdeklődési köre a területek: stressz és pszichoszomatikus orvoslás; az interperszonális kommunikáció pszichológiai vonatkozásai; családi tanácsadás és családterápia; kognitív-viselkedési pszichoterápia; pneumopsychosomatics.
- Dr. Valkov, melyek azok a leggyakoribb problémák, amelyekhez a serdülők szülei szakmai segítségért fordulnak?
- A serdülőkorban a fejlődés számos problémával jár. Az anorexia nervosával kezdem. Az étvágytalanság egy tragikus étkezési rendellenesség, amelyben a fiatalok éheznek, attól tartva, hogy híznak. Az anorexiásoknak rendkívül torz a testképük, az ún diszmorfofóbia. Az Egyesült Államokban és Nyugat-Európában a fiatal kamasz lányok körülbelül egy százaléka szenved ettől. Az esetek 90% -ában lányok, 5% - fiúk és 5% - homo-biszexuális orientációjú fiúk, akik nem érzik jól magukat erős, izmos megjelenéssel. Sajnos az anorexiások körülbelül 5-18% -a hal meg ebben a rendellenességben.
- Melyek az anorexia fizikai tünetei?
► Először 25 és 50% közötti fogyás.
► Menarche nem fordul elő, vagy a menstruáció megszűnik.
► Halvány, sárgás bőr.
► Törékeny, elszíneződött körmök.
► Finom, sötét haj az egész testen (lagúnák). Ily módon a test megpróbálja kompenzálni a zsírszövet hiányát, hogy megvédje a testet a hidegtől.
► Rendkívüli érzékenység a hidegre.
► Változások az agyban és az állapotban (memória- és koncentrációs zavar, zavartság, lassú gondolkodási folyamat).
- Milyen okai vannak, mi provokálja ennek a súlyos mentális rendellenességnek az előfordulását?
- Az anorexiás családok pszichológiája a következő. A szülői viselkedés a serdülőkori autonómiával kapcsolatos problémákat tár fel. E lányok anyáinak gyakran nagy elvárásaik vannak a megjelenéssel, az eredményességgel és a társadalmi elfogadással szemben. Ugyanakkor túlvédőek és irányítóak is, azaz. túlvédő a lányaikkal való kapcsolataikban. Az apák általában érzelmileg távol vannak (nincsenek jelen). De a lázadás helyett az anorexiás lányok ezt közvetve teszik, hevesen törekedve az eredményesség, az őszinte viselkedés és a gyenge test kiválóságára (uo.).
- Mi az anorexia kezelése? Van egy teljes gyógyulás?
- A kezelés nehéz, mert az anorexiások általában tagadják a problémát. Gyakran kórházi kezelésre, gyógyszeres kezelésre, családterápiára van szükség. Sajnos kevesebb, mint 50% teljesen felépül.
- Dr. Valkov, úgy tűnik, sokan nem tesznek különbséget az anorexia és a bulimia között. Ennyire súlyos a bulimia problémája, és mi jellemző erre a betegségre?
- A bulimia nervosa ugyanolyan súlyos probléma ebben a korban. Ez egy olyan étkezési rendellenesség, amelyben a fiatalok (főleg lányok, de homoszexuális fiúk is) nagyon szigorú diétát és túlzott testmozgást folytatnak, túlfogyasztás pillanatai kísérik, amelyet gyakran szándékos hányás és tisztító gyógyszerekkel történő tisztítás követ. A gyakori hányás tönkreteszi a fogzománcot. A serdülő lányok 2-3% -a érintett. A bulimikusok is túlságosan aggódnak a hízás miatt.
- És milyen alapon ismerhető fel ez a feltétel? Amit egy határozott diagnózis magában foglal?
- A határozott diagnózis felállításához a következő feltételeknek kell teljesülniük:
1. Ismétlődő epizódok nagy mennyiségű étellel rövid ideig.
2. Az elfogyasztott étel súlyra gyakorolt hatásának megakadályozása az alábbi eszközök közül egy vagy több alkalmazásával: saját kiváltott hányás; hashajtókkal való visszaélés; éhezési időszakok; étvágycsökkentők szedése; diuretikumok szedése vagy extrém testmozgás.
3. Hízástól való betegségtől való félelem. A beteg normatív súlyát jóval az optimálisnak vagy egészségesnek tekinthető súly alatt állapítja meg.
4. A feltétel nem felel meg az anorexia nervosa kritériumainak, azaz. a testtömeg változhat, de a normális határokon belül marad (BMI 20-25), és nem figyelhető meg a menstruáció megszűnése.
- A bulimia esetében pedig a fő okok a családban rejlenek?
- Igen, de van különbség a bulimikus családok pszichológiájában az anorexiásokéhoz képest. A bulimiában szenvedő betegek szüleiket gyakran nem érintettként és érzelmileg távolinak tartják, nem pedig kontrollálóként, mint az anorexiások. Ezenkívül az anorexiásoktól eltérően a bulimikusok depressziót és bűntudatot tapasztalnak a rendellenes étkezési szokások miatt.
- Ez azt jelenti, hogy könnyebben kezelhetők?
- Igen, a bulimia nervosa kezelése könnyebb. Támogató csoportokban, táplálkozási képzésben, pszichoterápiában és családi tanácsadásban fejeződik ki.
- Milyen egyéb állapot vagy magatartás aggasztja szüleidet, milyen egyéb problémákkal fordulnak hozzád?