Dr. Nadezhda Mendizova Nem minden pajzsmirigy-csomópontot kell megműteni
Forrás: Egyetemi Kórház "St. Anna ”
Dr. Nadezhda Mendizova a Sofia Egyetemi Kórház endokrinológiai osztályának vezetője. 1994-ben szerzett orvosi diplomát a szófiai Orvostudományi Egyetemen.
1994 és 1999 között belgyógyászatra, 2003-ban pedig az endokrinológiára szakosodott. 1994 és 2011 között az USBALE - Szófia - Diabétesz Klinikán rezidens orvosként dolgozott. 2015 óta az UMHAT "St. Anna" Endokrinológiai Osztályának tagja, 2017 óta a klinika vezetője.
A Puls.bg előtt Dr. Mendizova beszélt a pajzsmirigy nyár egészségi állapotáról, a pajzsmirigy-probléma jelenlétében történő monitorozás fontosságáról, a diagnózis sajátosságairól és arról, hogy melyek a test legfontosabb jelei probléma esetén.
- Dr. Mendizova, hogyan hat a nyár a pajzsmirigyre? Népszerű tézis, hogy a csökkent funkciójú betegek jobban érzik magukat meleg időben.
Minden évszak befolyásolja a pajzsmirigyet, és nemcsak azt. Igaz, hogy a hypothyreosisban szenvedők jobban tolerálják a nyarat, de ez attól függ, mennyire csökken, mert ha az ingadozást a terápia kompenzálja, akkor nincs oka a betegek jobb vagy rosszabb érzésének.
Az a tény, hogy a patológia meglehetősen gyakori. Sajnos hazánkban minden második, harmadik nő beteg, de a diagnózis orvosi szakemberek munkája. A pajzsmirigyproblémák sok nem specifikus panaszt hoznak magukkal, és amikor első pillantásra minden többé-kevésbé rendben van, csak egy megfigyelést - ebben az esetben egyfajta kezelést - a betegek nehezen érzékelnek. Hogyan kaphatnék valamit, ha nincs semmim, vagy nem érzek semmit, és problémám van? És hogyan kezelem magam anélkül, hogy bármit isznék? Ezt általában az endokrinológusok irodáiban hallják.
Világosnak kell lennie, hogy a problémák gyakoriak, de a kritériumokban nagyon nagy eltérések vannak - például tipikus ultrahangkép lehet, és ugyanakkor a hormonok normálisak. Akkor valóban semmi extra nem szükséges, csak azt, hogy betartsák. Vagyis a betegnek szem előtt kell tartania, hogy felelősnek kell lennie, és figyelnie kell egészségére. Másrészt a közelmúltban a téma túlexponált, és a betegek nagyon gyakran a pajzsmirigyet okolják minden szenvedésükért.
- A legfrissebb statisztikák azt mutatják, hogy a 20 év feletti bolgárok 24% -ának van göbös golyvája.
A százalék magasabb lehet, mert statisztika azok számára, akik szakemberrel konzultáltak. Nincs olyan gyakorlatunk, amely a világon létezik, ha a családban van valaki cukorbetegségben vagy pajzsmirigy patológiában, akkor ezt a háziorvosnak be kell tartania és ellenőriznie kell. Bizonyított genetikai hajlam a pajzsmirigy betegségre - leggyakrabban a nők szenvednek.
Fontos tudni azt is, hogy a csomópontok nem adnak szubjektív panaszokat, semmi sem érezhető - egyesek aktívak és problémákhoz vezetnek, mások - csak megfigyelést igényelnek. Az orvosi közösségben nincs egyetértés abban, hogy minden pajzsmirigy-csomópontot meg kell-e műteni. Sok kolléga azon a véleményen van, hogy a rákmegelőzés jegyében el kell távolítani a csomópontokat. Nem tudom, hogy ez a helyes megoldás, mert néha az egyik csomópont lehet csak milliméteres és rosszindulatú, egy másik pedig hatalmas, de jóindulatú.
Tehát a pajzsmirigy legjobb megelőzése, ha a betegek évente egyszer konzultálnak személyes orvosukkal és szükség esetén endokrinológussal. Ezért tartom a St. Anna Egyetemi Kórházban a betegeket ultrahangvizsgálaton - nyugodtan mondhatom, hogy az esetek 40% -ában új patológiát találunk. Különösen teljesebb betegeknél.
- Beszél az elhízás és a pajzsmirigy-problémák kapcsolatáról?
Neki van. Ahogy a menopauzás nőknél is. Rendkívül fontos, hogy a hormonális problémákkal küzdő nőket egy szülész-nőgyógyász egy endokrinológushoz irányítsa. Közel 20% -uk pajzsmirigy-problémával küzd. A dolgok összefüggenek, és sok logika van bennük.
- A pajzsmirigy diszfunkciója egyre növekszik 12 és 18 év között. Ez egy új trend, vagy a növekedés időszakára jellemző?
A betegségek kétségtelenül fiatalodnak, másrészt a 12-18 év a pubertás kora, amikor a hormonok tombolnak. És jelenleg nem tudjuk megmondani, hogy ezek a pubertással kapcsolatos normális folyamatok-e, vagy valóban van-e autoimmun probléma. Vannak esetek, amikor családi teher van és odafigyelést igényel, de itt a fő szerepet a gyermekorvosok töltik be.