Dr. Kalin Lisichki Gyermeke évente 6–8 alkalommal lesz beteg, és nem tehet semmit -
A következő hónapokban influenzaszezon lesz, amely ebben az évben kiszámíthatatlanabb lesz, mint valaha. Kétségtelen, hogy a leggyakrabban megbetegedett időszak közepette a fő téma a gyermekek immunitása lesz, és az, hogy a lehető leghatékonyabban vigyázzunk-e rá. Csapatunk úgy döntött, hogy kikéri a szakterület szakembere véleményét, Dr. Kalin Lisichkihez, a szófiai Tokuda Kórház Gyermekgyógyászati Klinikájának vezetőjéhez fordultunk. Beszéltünk vele a gyermek immunrendszerének fejlődési szakaszairól, a stimuláció legjobb gyakorlatairól és személyes találkozásáról Kovid-19-gyel.
Melyek a gyermek immunrendszerének kialakulásának szakaszai?
Születéskor a csecsemőknél vannak olyan antitestek, amelyeket az anya terhesség alatt szerez. Fokozatosan, a harmadik és a hatodik hónap között ezek az antitestek lebomlanak a szervezetben, és a gyermek immunrendszere továbbra sem termel új antitesteket, és ez az ún. "Immunológiai lyuk", az az idő, amikor a gyermekek fogékonyak mindenféle fertőzésre. A hatodik hónap után fokozatosan megkezdődik az immunrendszer kialakulása, először megkezdődik az antitestek képződése, de meg kell jegyezni, hogy általában 7 éves korig, és az immunrendszer egyes alkotóelemei esetében akár 10 éves korig is. életkor, ez nem olyan intenzív, mint a felnőtteknél. Vagyis a 7 évesnél fiatalabb gyermekek fiziológiailag csökkent immunitással rendelkeznek, és ez befolyásolja azt is, hogy gyakrabban betegednek meg.
Milyen tanácsot adna az egészséges immunrendszerhez az óvodás korú gyermekeknél?
Immunrendszerük még éretlen, ezért az immunstimulánsok részleges hatást fejtenek ki, nem pedig azt, hogy nem szabad őket alkalmazni, de az egészséges immunrendszer szempontjából az a lényeg, hogy elegendő természetes tényezőt alkalmazzanak, amelyek szerepelnek a "megkeményedés" kifejezésben. Gyerekek szabadban, napsütésben játszani, vízfürdővel és eljárásokkal élni, racionálisan enni, elegendő mennyiségű friss gyümölcs és zöldség mellett, mert annak ellenére, hogy sok készítmény és vitamin található mikroelemekkel a piacon, valójában semmi sem helyettesítheti a természetes gyógyszertár. Mindezek a vitaminok kevésbé jól felszívódnak, különösen a vízoldható vitaminok, amelyek szó szerint felháborodnak és nem felszívódnak, ha készítményekkel együtt szedik őket, szemben a gyümölcsök és zöldségek teljesebb felszívódásával.
Néhány anya inkább jelentősen csökkenti a fiatalabb gyerekekkel való érintkezést az őszi és a téli hónapokban, szerinted ez jó gyakorlat?
Két szempontból vizsgálnám ezt a kérdést. Egyrészt ez a társadalmi tényező. Nyilvánvaló, hogy azok a gyerekek, akik kapcsolatban állnak a társaikkal és gyermekcsapatban vannak, szociálisan jobban érzik magukat és jobban fejlődnek.
A második szempont már a fertőzések magasabb gyakoriságával függ össze, ami egyszerűen elkerülhetetlen a legtöbb ilyen kapcsolat miatt. De szerintem rossz a szigetelés. Vannak olyan tanulmányok, amelyek azt mutatják, hogy azoknak a gyermekeknek, akiknek háziállatuk van, jobb immunitásuk van, mint azoknak a gyermekeknek, akiknek nincs házi kedvencük. Ugyanez vonatkozik ezekre a kapcsolatokra más gyerekekkel, ezért úgy gondolom, hogy az elszigeteltség káros.
Azoknál a szülőknél, akik ragaszkodnak ahhoz, hogy tegyenek valamit az immunrendszer érdekében, idézem az Amerikai Szülők Gyermekgyógyászati Főiskolájának honlapját, van egy nagyon szép mondat, amely az óvodába járó kisgyermekekre vonatkozik: „gyermeke megbetegszik 6 évente 8-szor, és nem tehet semmit. Ezért számomra szükségtelen az elszigeteltség mind társadalmi szempontból, mind pedig az immunrendszert illetően.
Természetesen, ha van egy nyilvánvalóan beteg gyermek, lázas és köhögős, akkor már jó, ha elszigetelődik. De az egészséges gyermek elszigetelése más egészségesektől véleményem szerint nem jó lehetőség.
Mit tanácsolna az iskoláskorú gyermekek szüleinek?
Tudnunk kell valami nagyon fontosat az iskoláskorú gyermekekről, immunrendszerük már kiforrott, gyakorlatilag olyan, mint a felnőttek. 7 és 10 éves kor között az immunrendszer feszültsége kiegyenlíti a felnőttekét. A jó dolog az, hogy ebben a korban a felnőtteknél nincsenek ártalmak - dohányzás, koffein, alkohol. Tehát ebben az életkorban szenved a legkevésbé akut fertőzésektől. Itt is általában ugyanaz a viselkedés, nincsenek speciális immunstimulánsok vagy immunmoduláló szerek egy bizonyos életkorra.
Milyen gyakran normális, hogy a gyermekek megbetegednek az influenzaszezonban?
Három éves korig évente 6-8 alkalommal, a fennmaradó évente 3-4 alkalommal. Ha gyakrabban betegednek meg, először néhány vizsgálatot el kell végezni az immunhiány kizárására. 600 gyermek közül egy szenved tőle. Ezután immunstimulánsokat adhatunk. Nagy figyelmet fordítottak például a közelmúltban a D-vitaminra. Igen, köze van az immunrendszer megfelelő működéséhez, de fontosságát nem szabad túlexponálni. Van egy angol tanulmány, amely azt mutatja, hogy a D-vitamin bevitele az elmúlt 15 évben 30-szorosára nőtt. Ha a szülők úgy döntenek, hogy adják ezt a vitamint, akkor először ellenőrizniük kell a vér szintjét, mert a hipervitaminózis és a szövődmények kockázata ezután, sokkal nagyobbak, mint a hiánya.