Dr. Borislav Ivanov HIPEC - Hope for Life - 366 BLOG
Dr. Borislav Ivanov, orvosi diplomát szerzett a Plovdivi Orvostudományi Egyetemen 2005-ben, ahol 2009-ben szerzett szülész és nőgyógyász diplomát. Megvédte doktori disszertációját a "Magzati orvoslás és a Doppler" témában. Posztgraduális végzettsége az onkoginekológia (Olaszország), a laparoszkópos és robotsebészet (India), a reproduktív orvoslás (Finnország), a magzati orvoslás (Anglia), a laparoszkópos sebészet (Svájc) stb.. A Medline Kórházban dolgozik a betegekkel.
Orvosok vagyunk, és haladunk a születés és a halál, a boldogság és a fájdalom, a kétségbeesés és a remény között.
"Azt akarom, hogy a rák megbetegedjen és örökre eltűnjön!" Azt mondtam, hogy egy fiatal hölgy, egy rokonom segítséget kért, mondván, hogy petefészekrákja van, hashártya-áttétekkel. Javasoltuk az új megbízható HIPEC kezelést, amely növeli a rák elleni küzdelem esélyeit és túlélési arányát. A következő sorokban megpróbálom bemutatni Önnek ezt a modern kezelési módszert.
A petefészekrák a legcsendesebb és legveszélyesebb gyilkos az összes nőgyógyászati betegség közül. A betegek többsége a betegség már előrehaladott stádiumában szembesül ezzel a diagnózissal, amikor az a petefészkeken kívül van, és már eljutott a hashártya felszínére.
Mik a peritoneális áttétek?
A hashártya fényes membrán, amely az összes hasi szervet lefedi. Kiválasztja a peritoneális folyadékot, amely lehetővé teszi a belek zavartalan mozgását az étel mozgása közben. Felülete akkora, mint a bőr felülete - 2 négyzetméter. A "peritoneális metasztázisok" rákos sejtek jelenlétét jelentik a hashártyán. Kétféle panaszhoz vezethetnek: ascites és bélelzáródás.
Mely betegek nem alkalmasak a HIPEC-re?
Nem alkalmas olyan betegek számára, akiknél a vékonybél, az agy, a tüdő és a hasüregen kívüli áttétek vannak.
Mi a HIPEC?
A hipertermikus intraperitoneális kemoterápiával (HIPEC) végzett citoreduktív műtét (CRS) egy innovatív eljárás a hasi rák kezelésére. Multidiszciplináris csapat végzi. A petefészekrák mellett a terápia alkalmas a vastagbél, a vakbél, a gyomor, a pseudomyxoma, a peritonealis mesothelioma és a peritonealis áttétek rákos megbetegedéseire is. Ez a műtéti kezelés három különböző szakaszból áll: feltárás, lebontás és kemoterápia.
1. Feltárás
A hasüreg felnyitása után értékelést végzünk és választ keresünk a következő három kérdésre:
a. Mennyire elterjedt a rák terjedése?
Megmértük az áttétek méretét, és 13 különböző régióban kaptunk alapos eredményt (Sugarbaker Peritoneal Cancer Index). Ennek az eredménynek kettős célja van: ha kevesebb, mint 20, akkor nagyon nagy az esély a túlélés javítására a HIPEC végrehajtásával, és a beavatkozás indokolt. Ezenkívül az eredmény lehetővé teszi az előrejelzés értékelését. Minél alacsonyabb a pontszám, annál jobbak a kilátások.
b. Minden metasztázis eltávolítható-e?
Fő célunk az összes látható áttét eltávolítása a hasüregből, amely befolyásolja a belső szerveket. Vannak olyan esetek is, amikor nincs ilyen lehetőség - akkor a HIPEC-et nem veszik figyelembe.