Dr. Asen Kelchev A pitvarfibrilláció stroke-hoz vezet - Betegportál
Dr. Asen Kelchevnek két különlegessége van - szívsebészet és érsebészet, valamint mester fokozatot szerzett az egészséggazdálkodás területén. 2018 óta az Acibadem Városi Klinika Egyetemi Kórház szívsebészeti osztályát vezeti. Dr. Kelchev megosztotta, mi a modern kezelés az egyik leggyakoribb szívritmuszavarban - pitvarfibrilláció.
- Hogyan kezeljük a pitvarfibrillációt?
A pitvarfibrilláció kezelése csapat megközelítést, szakembercsoportot igényel, köztük kardiológust, elektrofiziológust, endokrinológust, neurológust, szívsebészt. Ezen szakemberek mindegyike a pitvarfibrilláción és annak előfordulásának okain kívül kezel. A kezelés sikere a mindenki közötti hatékony együttműködésnek köszönhető.
A kezelés alapja az antikoagulánsok - a vért hígító gyógyszerek, amelyek csökkentik a vérrögképződés kockázatát. De vannak olyan betegek, akiknél ez a terápia ellenjavallt. Az utóbbi években számos endovaszkuláris és műtéti módszer lépett be a pitvarfibrilláció kezelésére, valamint a bal pitvari fül izolálására a modern orvostudományban.
2020 elején egy nagy tanulmányt adtak ki a bal pitvarfül sebészeti úton történő izolálására 250 000 betegnél, akik szívműtéten estek át és pitvarfibrillációja társbetegség volt. Ez a nagyszabású tanulmány meggyőzően bizonyítja, hogy a bal pitvarfül elkülönítése azoknál a betegeknél, akiknek más alkalommal szívműtétre van szükségük, nemcsak az operáció korai szakaszában, hanem az élet hátralévő részében is csökkenti az ischaemiás stroke kockázatát.
Klinikánkon 2018 szeptemberétől az "Atriclip" speciális eszközt használjuk a bal pitvar fülének izolálására. Vele csípjük a fülét a tövénél, és a vérzés vagy más típusú műtéti probléma kockázata minimálisra csökken. Több mint 50 betegnél izoláltuk a bal pitvari fület, és nincsenek komplikációink. Sajnos erre az eszközre nem tartozik az Egészségbiztosítási Pénztár, és csak olyan betegeknél helyezzük el, akik megengedhetik maguknak. Abszolút minden preoperatív pitvarfibrillációban szenvedő betegnek ajánljuk. A fül eltávolításának másik módja az, ha levágjuk és műtéti úton varrjuk a területet, de ezután fennáll a vérzés veszélye - különösen az idősebb nőknél, akiknek ezen a területen nagyon gyenge a szívszövetük.