Diabéteszes kézikönyv Inzulinadagolás
A cukorbetegség kezelésének legfontosabb lépése a betegképzés. Az inzulinkezelés alatt álló cukorbetegnek tudnia kell, hogy mit kell változtatni az adagján a vércukorszinttől, az étrendtől és a fizikai aktivitástól függően.
Arany színvonal inzulinkezelés 1-es típusú diabetes mellitus esetén az intenzívebb bazális-bolus kezelés napi 4 vagy 5 inzulinadagolással. Ez a rend a lehető legközelebb áll az élettani inzulinszekrécióhoz, és lehetővé teszi a vércukorszint jó szabályozásának fenntartását.
Az étkezés utáni inzulinszükségletet gyors hatású inzulin szubkután beadása biztosítja minden étkezés előtt. Ezért általában naponta háromszor - a három fő étkezés előtt - reggelit, ebédet és vacsorát alkalmazzák.
A lassan ható humán vagy hosszú hatású analóg inzulint általában este lefekvés előtt (22-23 óra) adják be, hogy fedezzék az éjszakai alap inzulinszükségletet és fenntartsák a normális vércukorszintet reggelig.
Három fő inzulin adagolási rend alkalmazható a betegek számára 2-es típusú cukorbetegség:
- Bázis inzulin - lassan ható humán vagy hosszú hatású inzulinanalóg, amelyet 22-23 órán belül adnak be (általában orális terápiához adják);
- Előkevert inzulin;
- Intenzív bazális-bolus inzulin-kezelés (mint az 1-es típusú diabetes mellitusnál).
Minden inzulinkezelés alatt álló cukorbetegnek ismernie kell az inzulin dózisának beállítását. Az inzulinadagok beállításakor nemcsak a vércukorszintet kell figyelembe venni, hanem a bevitt étel és kenyér típusát is. Az inzulin adagjának bármilyen módosítása előtt elemezni kell az étrendet. Ezért az ún "Diabéteszes naplók" az élelmiszer típusának bejegyzésével, az egyes étkezések kenyéregységeinek számával és az adott inzulinadaggal.