Diabéteszes kardiomiopátia
A diabéteszes kardiomiopátia a szív rendellenes szerkezete és működése egyéb szívkockázati tényezők, például koszorúér-betegség, magas vérnyomás, szívbillentyű-károsodás hiányában.
A cukorbeteg betegek gyakran ateroszklerózisban és magas vérnyomásban szenvednek, amelyek hozzájárulnak a szívkoszorúér-betegség kialakulásához. A cukorbetegség azonban külön kockázati tényező a szívelégtelenség szempontjából.
A magas vércukorszint (hiperglikémia), a megemelkedett inzulinszint a vérben (hiperinsulinémia) és az inzulinrezisztencia kóros változásokhoz vezet a szív szerkezetében. A következő szívizomváltozások fordulhatnak elő cukorbetegeknél:
- a bal kamra koncentrikus hipertrófiája
- intersticiális és perivaszkuláris fibrózis
- szívizom lipotoxicitása
- fokozott oxidatív stressz
- sejthalál.
Ennek eredményeként a szívműködés károsodik - diasztolés diszfunkció lép fel, amelyet később szisztolés diszfunkció és a szívelégtelenség klinikai megnyilvánulása követ.
A diabéteszes kardiomiopátia patogenezisében szerepet játszó mechanizmusok egy része az anyagcsere állapotának megváltozása, a kalcium homeosztázisának károsodása, fokozott gyulladás és oxidatív stressz, valamint a glikáció végtermékeinek felhalmozódása, a szabad zsírsavak magas szintje, a szimpatikus idegek aktiválása. diabéteszes neuropathia.