Dehidráció gyermekeknél és ekcémás toxikózis korai életkorban Kompetens az iLive egészségéért
A cikk orvosi szakértője
A korai stádiumú excitózissal járó toxikózis (bél toxikózis) a szindrómák komplexusa, amelyet dehidráció, központi idegrendszeri károsodás és hemodinamikai rendellenességek jellemeznek. Az exsiccosisos toxikózis (TE) a toxikózis leggyakoribb változata. A gyermek dehidrációja bármely életkorban és különböző betegségekkel kialakulhat, de ez gyakrabban fordul elő, és a csecsemők, különösen a kisgyermekek számára nehezebb.
Egyes jelentések szerint az AF-esetek több mint fele az élet első évében fordul elő. A betegség első óráiban az állapot súlyossága a toxikózis jelenlététől és annak súlyosságától függ, és nem a betegség nosológiai formájától.
[1]
Mi okozza a kiszáradást egy gyermeknél?
A dehidratáció gyors fejlődését egy gyermeknél "különösen a korai életkorban" ösztönzik a növekvő szervezet víz-só anyagcseréjének jellemzői. A gyermekben a testben nagyobb a vízmennyiség, mint egy felnőttnél, de a H2O térfogata sokkal kisebb, így a veszteség érezhetőbb. Például egy felnőttnél a betegség jeleinek megjelenése érdekében a hányás gyakorisága nem lehet kevesebb, mint 10-20-szor, és a baba - csak 3-5-szer.
A baba H2O készletei főleg az extracelluláris folyadékot képviselték, amely magában foglalja az intravaszkuláris - a legkonstansabb paramétereket, amelyek meghatározzák a keringő vér térfogatát (CBV) és az interstitialis - labilisabb komponenst. A gyermekeknél magasabb a verejtékezés a magas légzésfoka és a tüdő nagyobb testtömeg-kilogrammonként (felnőtthez viszonyítva). Ezenkívül a H2O baba nagyobb vesztesége az emésztőrendszeren keresztül, ami a székletürítés és a vese nagyobb gyakoriságával jár (a vesék viszonylag alacsony koncentrációs képessége a víz és a sók felesleges veszteségéhez vezet).
A gyermek dehidrációja jelentős víz- és elektrolitveszteséggel alakul ki, amely főleg hányás és hasmenés esetén jelentkezik. Ez azonban előfordulhat az "észrevehetetlen" veszteségek növekedésével is (nedvességvesztés a légutakon keresztül súlyos légszomjjal, a bőrön keresztül hipertermia alatt stb.).
A legtöbb exsiccosisos toxikózis a fertőző betegségek, elsősorban a baktériumok, vírusok, protozoonok által okozott bélfertőzések hátterében alakul ki. A gyermekek kiszáradása tüdőgyulladással (légzési elégtelenség miatt) és agyhártyagyulladással (időszakos hányás miatt) alakulhat ki. A TE kialakulása szempontjából az alapbetegség etiológiája nem kritikus.