Cystitis és húgyúti fertőzések terhesség alatt

Húgyúti fertőzések terhesség alatt nem ritkák és kb 10% az összes terhes nő. Az anyát leszámítva veszélyesek magzat, mivel vetélést vagy koraszülést okozhatnak.
A terhesség egy olyan sajátos élettani állapot, amelynek során a test különféle anatómiai, hormonális és fiziológiai változásokon megy keresztül, amelyek a terhes nőt könnyebben fertőzhetik meg, mint egy nem terhes nőt:

Mechanikai tényező

A megnagyobbodott méh, amely a húgyhólyaggal szomszédos terhes nőknél gyakrabban vizel, de a hólyag nem üríthető ki teljesen, és bizonyos mennyiségű maradék vizelet marad benne, amely hosszabb ideig marad és a fertőzések előfeltétele. Másrészt ez a tömörítés az ureterek hólyagba való beáramlási szögének megváltozásához vezet, ami viszont az ún. vesico-ureteralis reflux, amelyben a vizelés során a vizelet egy része visszajut a vesékbe, és oka lehet a vizelet terjedésének a hólyagból a vesébe, azaz. a hólyaghuruttól a pyelonephritisig.

Hormonális tényezők

Progeszteron, amely a terhesség alatt nagy mennyiségben szekretálódik, ahhoz vezet megadása a húgyúti izmok. Ez az oka a hólyag záróizom alsó hangjának, amely tovább megkönnyíti a baktériumok kívülről történő behatolását a hólyagba, valamint az ureter csökkent perisztaltikáját, amely tovább fokozza a vesico-urethralis refluxot és a vizelet visszatartását a vizeletben traktus.

---