Cukorbetegség; Kezelés; MC Mediana
A cukorbetegség egész életen át tartó kezelés. Ehhez mind a páciens, mind a szakemberek - endokrinológusok, szemészek, vesebetegségek szakemberei, neurológusok, érsebészek stb. - aktív részvételére van szükség, a konkrét panaszoktól és szövődményektől függően. A cukorbetegség kezelésének három fő megközelítése van:
Ø orális gyógyszerekkel történő kezelés, amelyek csökkentik a vércukorszintet;
Ø inzulinkezelés;
1-es típusú diabetes mellitus kezelése
Az 1-es típusú cukorbetegség diagnosztizálása mellett is kötelező az inzulinnal történő kezelés. Rekombináns humán inzulint (humán rekombináns inzulint) használnak. Többféle inzulin létezik:
- gyorsan ható;
- közbülső;
- hosszú hatású;
- kombinációk a fentiek között.
Különböző típusú inzulinok vannak injekciós üvegekben, és a közelmúltban eldobható fecskendőket - injekciós tollakat - egyre inkább használják. Az inzulininjekció szubkután, a hasban vagy a combokban történik, és az adagolás ütemterv szerint történik (amelyet egy endokrinológus szakorvos határoz meg), az adott esetben a vércukorszinttől függően.
Az 1-es típusú diabetes mellitus inzulinnal történő kezelését elkerülhetetlenül megfelelő étrenddel és táplálkozással kell kísérni (bizonyos időközönként táplálékfelvétel). A mérsékelt fizikai aktivitás mellett végzett testmozgás szintén fontos része a kezelésnek.
2-es típusú diabetes mellitus kezelése
A diagnózis időpontjában a vércukorszinttől függően a megközelítés eltérő, de általában a következő sorrendet követik:
Ø Kezdetben a kezelés megfelelő étrenddel, súlycsökkentéssel, megfelelő fizikai aktivitással kezdődik. Ez a kezelési megközelítés olyan betegek kis hányadánál eredményez, akiknek sikerül fenntartaniuk az optimális vércukorszintet.
Ø A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek többségében az étrendnek nincs kielégítő hatása, ez indokolja a szájon át szedett gyógyszerek (a glükózszintet csökkentő tabletták) terápiájába való felvételt. A vércukorszinttől függően a kezelés egy vagy több különböző csoportba tartozó gyógyszer beadását foglalja magában, és ha szükséges, inzulint is tartalmaz.
Ø Az inzulin opcióként történő használata a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében a terápia következő szakasza. Az inzulint ütemezés szerint adják be - önmagában vagy orális antidiabetikus gyógyszerekkel kombinálva.
Azoknál a betegeknél, akiknél az életmód optimalizálása nem vezet 4–12 héten belül a vércukorszint beállításához, fontolóra veszik az orális gyógyszerekkel (tablettákkal) történő lehetséges kezelést, például monoterápiát vagy kombinált terápiát.